Maron et al., Институт сердца Миннеаполиса, США, провели ретроспективный анализ данных 900 пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМ) в четырех населенных пунктах. Результаты показали, что распространенность инсульта и эмболических событий со стороны периферических сосудов у пациентов с ГКМ составляет 6%, а ежегодная заболеваемость — 0,8%. Антикоагуляционная терапия, по-видимому, снижает их частоту. Инсульт и артериальная эмболия являются его осложнениями. Однако мало что известно о частоте и детерминантах этих важных сердечно-сосудистых событий, а ХКМ и клинические типы этих осложнений никогда не изучались систематически. Это важный клинический вопрос, поскольку антикоагуляционная терапия эффективна для предотвращения развития кардиогенной эмболии. Данное исследование показало, что из 900 пациентов с ХКМ у 51 (6%) был инсульт или другое сосудистое событие в течение (7±7) лет, и у 44 из этих пациентов был инсульт. Из этих 51 пациента 21 (41%) умер или навсегда остался инвалидом, при этом общий годовой показатель заболеваемости составил 0,8% и 1,9% для пациентов в возрасте >60 лет. Возраст на момент первого события варьировался от 29 до 86 лет (в среднем 61 ± 14 лет). Большинство (72%) событий произошло у пациентов в возрасте >50 лет, а у 14 (28%) более молодых пациентов (≥50 лет) также произошло эмболическое событие. Многомерный анализ показал, что инсульт и другие периферические сосудистые события были независимо связаны с застойными симптомами, пожилым возрастом и наличием фибрилляции предсердий во время первого визита (45 из 51 пациента, 88%). Кумулятивная частота этих событий была значительно выше у пациентов с фибрилляцией предсердий, не получавших антикоагуляцию, чем у тех, кто принимал варфарин (31% против 18%; P<0,05).