Хирургическое лечение рефрактерной гипертрофической кардиомиопатии (операция Морроу): около 3000 пациентов в Европе и США перенесли операцию Морроу по поводу обструктивных случаев, и результаты 40-летнего наблюдения доказали, что более 95% обструктивных случаев, перенесших операцию, дали хорошие результаты. Хотя операция не является радикальным лечением, по мнению экспертов, операция является золотым стандартом лечения гипертрофической кардиомиопатии. Операционная смертность составляет <1%, а немедленное и стойкое клиническое улучшение симптомов, уменьшение разницы давления в тракте оттока левого желудочка и улучшение реакции на нагрузку при физической нагрузке лучше, чем любой другой современный метод лечения обструкции. При наличии заболевания коронарных артерий одновременно может быть выполнена шунтирующая трансплантация коронарных артерий, но с повышенным хирургическим риском. Показания к операции: ① Разница давления в тракте оттока левого желудочка (в покое или при возбуждении) ≥ 50 мм рт. ст.; толщина межжелудочковой перегородки) 18 мм; бессимптомных пациентов следует рассматривать для операции только в том случае, если разница давления в покое > 75-100 мм рт. ст. (ii) Тяжелые клинические симптомы, такие как одышка при нагрузке, которые не улучшаются при медицинском лечении. В настоящее время считается, что объем хирургического вмешательства должен быть соответствующим образом расширен по сравнению с процедурой Морроу. Если имеются структурные аномалии митрального клапана, можно одновременно выполнить ремонт или замену клапана.