Пациент: Описание состояния (начало, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): У меня обнаружили хондромаляцию надколенника в 2006 году, в то время я выполнял мышечные упражнения и манипуляции для восстановления, самообслуживания, в основном не развивалась, ходьбы и нормального подъема по лестнице не чувствовал. Однако в ноябре 2010 года я вместе с кем-то поднялся на небольшую гору, потому что там не было ступенек, это был просто склон, около 200 метров, и на следующее утро после того, как я спустился с горы, я почувствовал сильный дискомфорт в обоих коленных суставах, не боль, а просто дискомфорт. Через 3 месяца мышцы квадрицепсов обеих ног атрофировались, и когда я стояла 10 минут, оба колена уставали и опухали, а когда шла, колени мешали. Затем врач назначил ему 4 инъекции гиббереллина и несколько капсул Prilosec для тренировки квадрицепсов. После некоторой тренировки симптомы немного улучшились. Если я нормально поднимаюсь и спускаюсь, в коленном суставе сразу же возникает дискомфорт, и проходит несколько дней, прежде чем наступает облегчение. Я не могу сесть или встать в нормальной позе, и мне приходится использовать руки, чтобы опереться на табуретку. Иногда при ходьбе я чувствую боль по нижнему краю коленной чашечки, в положении лежа тоже немного больно, коленные чашечки обоих коленей слегка подвывихнуты. Я тренирую квадрицепсы уже почти полгода, но мои ноги стали толще только на 1 см, что не дает особого эффекта. Я хотел бы узнать, какое лечение подходит для моих текущих симптомов и как тренировать квадрицепсы для достижения наилучших результатов. Ответ: Патологический процесс хондромаляции надколенника заключается в следующем: хрящ из эластичного становится мягким → поверхность становится шероховатой → поверхность отслаивается, что вызвано тем, что коллагеновые волокна надколенникового хряща становятся меньше и неправильно расположены. Это делается раз в неделю в течение 5 раз за курс; таблетки глюкозамина гидрохлорида принимаются внутрь утром и вечером для питания суставного хряща. Процедура включает артроскопическое восстановление грубого надколенникового хряща и высвобождение латеральной поддерживающей ленты надколенника для уменьшения давления на надколенниковый хрящ. Что касается четырехглавой мышцы, то нет необходимости специально тренировать ее, она сама восстановит свою нормальную толщину, если не будет болеть в процессе обычной жизни и работы.