Это заболевание, также известное как болезнь Синдинга-Ларсена, было описано Синдингом, Ларсеном и Йоханссоном в 1921 и 1922 годах соответственно, и считается остеохондрозом, вызванным чрезмерным напряжением или давлением на верхний и нижний полюса надколенника. Чаще встречается у подростков в возрасте от 10 до 14 лет, занимающихся активными видами спорта, чаще у мужчин, чем у женщин, и часто возникает с одной стороны, чаще с правой, иногда с обеих сторон. Он поражает нижний полюс надколенника и часто связан с остеохондрозом большеберцового бугорка. Он также известен как эпифизит надколенника, пателлит роста и ювенильный остеоартрит надколенника. Патогенез: Когда нижний и нижний надколенниковые эпифизы перерастягиваются или травмируются сухожилием четырехглавой мышцы и надколенниковой связкой, к которым они прикреплены, могут возникать усталостные переломы или переломы от напряжения, что приводит к нарушению кровоснабжения эпифиза. Патогенез и патология очень похожи на остеохондроз бугристости большеберцовой кости. Эпифиз становится некротическим из-за ишемии и впоследствии рассасывается, что приводит к ползучему замещению и в конечном итоге к удлинению, увеличению и деформации надколенника. Также считается, что причиной заболевания может быть эндокринное расстройство или генетически обусловленное заболевание. Юношеское начало может проявиться во взрослом возрасте при высоком надколеннике. Симптомы и признаки: Основной жалобой является боль в передней части колена и легкая хромота, которая усиливается при беге, ходьбе по лестнице или педалировании на велосипеде и уменьшается в состоянии покоя. При острых приступах боль возникает при прыжках и приземлении. Может наблюдаться легкая припухлость в области нижнего полюса надколенника, уплотнение мягких тканей и боль при надавливании. Боль при разгибании и сгибании колена. В редких случаях симптомы могут проявляться на верхнем полюсе надколенника. Продолжительность заболевания составляет от 4 до 6 месяцев. Лечение медикаментами: Раннее выявление и раннее лечение могут свести к минимуму неправильное развитие надколенника. Избегание напряженной физической нагрузки на пораженную конечность снижает активность локального поражения и уменьшает симптомы. Большинство из них заживают спонтанно без гипсовой иммобилизации, но некоторые требуют внешней иммобилизации, например, гипсовой, в течение как минимум 6 недель, чтобы способствовать скорейшему заживлению суставной щели и основного тела надколенника. Уход за диетой: Избегайте приседаний на полные колени, ходьбы по склонам, подъемов на холмы и подъемов и спусков по лестницам, чтобы минимизировать износ. Профилактика: коленная чашечка играет важную роль в коленном суставе. Если коленный сустав чрезмерно сгибается и разгибается в полусогнутом положении, пателлофеморальная суставная поверхность подвергается частому трению, сдавливанию или ударам, а длительная нагрузка превышает физиологические пределы хряща, хрящ дегенерирует, что приводит к возникновению chondromalacia patellae, которая в тяжелых случаях препятствует ходьбе. Лечение хондромаляции надколенника методом туй-на является более эффективным. Прогноз при этом заболевании в целом благоприятный.