В большинстве случаев храп у детей вызван гипертрофией аденоидов. Аденоиды у детей часто имеют физиологическую природу. Лимфоидная ткань в носоглотке младенцев присутствует при рождении и увеличивается с возрастом, достигая максимального размера в возрасте шести лет. Местные проявления: У детей с гипертрофией аденоидов, блокирующей задние ноздри и глоточное отверстие евстахиевой трубы, могут наблюдаться оторинофарингеальные симптомы. Симптомами являются дыхание открытым ртом во время сна, храп при помощи спинки языка, беспокойный сон по ночам, выделения из носа, окклюзионные носовые звуки при разговоре и невнятная речь. В результате длительного дыхания открытым ртом лицевые кости отстают в росте, верхняя челюсть становится длиннее, твердое нёбо высокое и дугообразное, прикус неровный, верхние резцы обнажены, губы толстые, лицо лишено выражения, есть признаки слабоумия, в результате чего формируется «аденоидное лицо». Наблюдается дисфункциональная атаксия между глотанием и дыханием, часто возникают приступы удушья и кашля. Нисходящий поток выделений раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и предрасполагает к развитию бронхита. Непроходимость евстахиевой трубы может легко вызвать негнойный средний отит, приводящий к потере слуха и инвагинации барабанной перепонки. Системные симптомы: часто имеет место системное нарушение питания и развития, в основном проявляющееся как хронические токсические рефлекторные неврологические симптомы, такие как вялое выражение лица, стеснение в груди и беспокойство, плохое расширение легких, что со временем приводит к появлению куриной грудной клетки или плоской грудной клетки. В некоторых случаях из-за хронической обструкции носа хроническая гипоксия приводит к легочному пороку сердца и даже острой сердечной недостаточности. При осмотре видно аденоидное лицо, твердое нёбо высокое и узкое. При фиброоптической назофарингоскопии обнаруживается розовое, дольчатое лимфатическое образование в крыше носоглотки, а в носоглотке пальпируется мягкое образование. Хирургическое удаление аденоидов является лучшим методом лечения гипертрофии аденоидов. В настоящее время аденоиды лечатся путем малоинвазивной назальной эндоскопической аспирации с помощью системы питания аденоидов.