Индивидуальный подход к лечению краниофарингиомы

  Краниофарингиомы возникают из эмбриональных остатков эпителия краниофарингеального протока. Это доброкачественная внутричерепная врожденная опухоль. Большинство опухолей расположены в области седла, они твердые, легко эрозируются и прилегают к важным нейрососудистым структурам, таким как зрительный нерв, ножка гипофиза, гипоталамус и внутренняя сонная артерия и ее ветви, без какой-либо оболочки, отделяющей их от нормальных тканей и структур. Исходя из вышеперечисленных характеристик, краниофарингиома является наиболее распространенной опухолью черепа, вызывающей повреждение зрения и поля зрения, нарушения функции гипоталамуса, такие как энурез и ожирение, и гипопитуитаризм, а также физическую и репродуктивную стагнацию у детей и психические отклонения у взрослых из-за плохой социальной и семейной адаптации. Гидроцефалия может возникнуть, когда опухоль проникает вверх в желудочки мозга. Хотя средний период выживания при опухолях длительный, качество жизни пациентов повсеместно низкое.  Учитывая сложность самого заболевания, в настоящее время это наиболее часто лечимая внутричерепная опухоль, включая полную хирургическую резекцию, частичную резекцию с фракционированной лучевой терапией или стереотаксической лучевой терапией, а также аспирацию кистозной жидкости + изотопную внутрикапсульную лучевую терапию при преимущественно кистозных поражениях. Основные области споров в лечении внутричерепных опухолей включают: хирургическую резекцию с целью полной резекции и частичную резекцию с фракционированной радиотерапией и стереотаксической радиохирургией, хирургическую резекцию с аспирацией кистозной жидкости с внутрикапсульной изотопной радиотерапией. Цель лечения выходит далеко за рамки контроля самой опухоли и продления выживаемости, она должна заключаться в удалении опухоли при сохранении как можно более хорошего состояния выживаемости. Лечение болезней — это не бой на мечах, а врачи — не мастера боевых искусств, и перед лицом сложных заболеваний они не могут претендовать на то, чтобы объединить мир своим кунг-фу. Безответственно подчеркивать абсолютные преимущества какого-либо одного варианта лечения в отрыве от самого заболевания — это ревизионистская позиция.  На самом деле, все эти методы лечения клинически доказали свою эффективность, но только для разных показаний. В то же время не следует игнорировать заместительную гормональную терапию при эндокринных нарушениях. У детей не следует пренебрегать физическим развитием, оставляя пациентов с сожалением, что они не вырастут вовремя. Слепой акцент в Интернете и литературе на отсутствии разрезов и минимально инвазивных процедурах, как подозревают, вводит пациентов в заблуждение. Главный военно-морской госпиталь уже много лет работает над индивидуализированным лечением краниофарингиомы и добился значительных успехов. Мы приглашаем всех пациентов к нам на прием. В жизни бывает всякое сожаление, но наша цель — не заставить вас пожалеть о том, что вы выбрали нас.