Для хирургии краниофарингиомы предпочтительным методом лечения является полная резекция опухоли, если пациент в целом находится в хорошем состоянии. Если опухоль тесно прилегает к внутренней сонной артерии, зрительному нерву и другим окружающим тканям, или если опухоль проникает в гипоталамус, даже если она почти не удалена, результат может быть неудовлетворительным. Существуют различные хирургические подходы, такие как нижний лобный подход, подход через птеригоидную точку, подход через концевую пластинку, подход через межчелюстной свод или подход через боковой желудочек коры головного мозга, подход через птеригоидный синус, комбинированный подход и т.д. Радиотерапия считается эффективным дополнением к субтотальной резекции первичной опухоли и лечению рецидивирующих опухолей. В связи с доброкачественной природой краниофарингиомы и побочными эффектами, присущими радиотерапии, большинство врачей не рекомендуют проводить рутинную радиотерапию пациентам с тотальной резекцией опухоли. Однако при хирургических остаточных опухолях радиотерапию следует рассмотреть. Дозой обычной внешней радиотерапии нелегко управлять, и трудно контролировать рецидивы, избегая или уменьшая повреждение мозга, вызванное радиотерапией. Если доза радиотерапии превышает 55 Гр, то не только не происходит значительного улучшения в подавлении рецидива опухоли, но и увеличивается вероятность отсроченных токсических реакций. В литературе сообщалось, что 32-33% детей, получивших радиотерапию, вынуждены проходить специальное обучение из-за снижения способности к обучению. К другим осложнениям радиотерапии относятся радиационно-индуцированное образование опухолей (например, глиобластома, саркома, менингиома), радиационный некроз мозга, радиационная окклюзия сосудов, радиационное воспаление сосудов, неврит зрительного нерва, деменция, кальцификация суббазальных ганглиев, дисфункция таламо-гипофизарной системы и гипоталамическое ожирение.