Выживаемость является важным показателем для мониторинга окончательного исхода рака молочной железы и оценки эффективности лечения. Стадия опухоли на момент диагностики рака молочной железы может существенно влиять на продолжительность выживания пациентов.
Как проводится клиническое стадирование рака молочной железы?
Стадия 0: Карцинома in situ (включая протоковую карциному in situ и лобулярную карциному in situ) и болезнь Паджета соска без образования.
Стадия I: опухоль с максимальным диаметром ≤2 см, без спаек с кожей и без метастазов в региональных лимфатических узлах.
Стадия IIA: максимальный диаметр опухоли ≤2 см, с метастазами в ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы, которые подвижны; или максимальный диаметр опухоли >2 см, но ≤5 см, без метастазов в регионарные лимфатические узлы.
Стадия IIB: максимальный диаметр опухоли >2 см, но ≤5 см, метастаз в ипсилатеральный подмышечный лимфатический узел может быть перемещен; или максимальный диаметр опухоли >5 см, метастаз в регионарный лимфатический узел отсутствует.
Стадия IIIA: максимальный диаметр опухоли >5 см, метастазы ипсилатерального подмышечного лимфатического узла подвижные; максимальный диаметр опухоли >5 см, метастазы ипсилатерального подмышечного лимфатического узла, неподвижно сливающиеся друг с другом или клиническое обнаружение метастазов ипсилатерального внутреннего грудного лимфатического узла.
Стадия IIIB: независимо от размера опухоли, прямой инвазии в грудную стенку или кожу, ипсилатерального метастаза в подмышечный лимфатический узел, фиксированного сращения или клинически выявленного ипсилатерального метастаза во внутренний грудной лимфатический узел.
Стадия IIIC: ипсилатеральный метастаз надключичного или подключичного лимфатического узла с метастазом или без метастаза подмышечного лимфатического узла, независимо от размера опухоли; или ипсилатеральный метастаз внутреннего грудного лимфатического узла и метастаз подмышечного лимфатического узла, обнаруженный клинически.
Стадия IV: отдаленные метастазы присутствуют независимо от размера опухоли и состояния лимфатических узлов.
Показатели 5-летней выживаемости для каждой клинической стадии рака молочной железы
Стадия 0: Средняя 5-летняя выживаемость составляет 100%, и почти все пациенты излечиваются.
Стадия I: средняя 5-летняя выживаемость составляет около 95%, при этом большинство пациентов излечиваются.
Стадия IIA: средняя 5-летняя выживаемость составляет около 90%, при этом большинство пациентов излечиваются.
Стадия IIB: средняя 5-летняя выживаемость составляет около 80%, при этом большинство пациентов излечиваются.
Стадия IIIA: Средняя 5-летняя выживаемость составляет от 50% до 70%, и многие пациенты, скорее всего, будут излечены.
Стадии IIIB и IIIC: средняя 5-летняя выживаемость составляет от 40% до 50%, при этом некоторые пациенты могут быть излечены.
Стадия IV: 5-летняя выживаемость <1%, средняя выживаемость составляет около 2 лет, вероятность излечения очень мала.
Важно отметить, что показатель 5-летней выживаемости является лишь клиническим показателем, используемым врачами для оценки эффективности операции и лечения, и не отражает точное время выживания пациентов, но отражает долю пациентов, близких к излечению.
Существует множество других факторов, влияющих на выживаемость больных раком молочной железы, таких как возраст, менструальный статус, фертильность и грудное вскармливание, семейный анамнез, статус гормональных рецепторов, молекулярная биология и агрессивное лечение после рецидива. Ключевым моментом остается улучшение скрининга и самообследования для ранней диагностики и эффективного лечения.
Какие факторы могут повлиять на исход рака молочной железы?
Скрининг на рак молочной железы, куда идти и как обследоваться?