Ожирение, гипертония, гиперлипидемия и диабет в настоящее время рассматриваются медиками как четыре хронических заболевания, представляющих наибольшую угрозу для здоровья человека. Комбинированный патогенез: внешне это четыре «отдельных» заболевания с «разным» патогенезом и патологией; по сути, эти четыре заболевания — одно и то же, и у людей с одним из них риск развития других во много раз выше. По сути, четыре заболевания — это одно и то же. Поэтому для получения хороших результатов профилактика любого из этих заболеваний должна рассматриваться в контексте комбинированной профилактики всех четырех заболеваний. Метаболический синдром: В медицинской науке мультиметаболический синдром, патологической основой которого является инсулинорезистентность, включающий ожирение, гипергликемию, гипертонию, гиперлипидемию, гиперурикемию и жировую печень, называется «метаболическим синдромом» (МС). Метаболический синдром был впервые описан в 1988 году и был признан предвестником диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. В Китае заболеваемость метаболическим синдромом растет с каждым годом. «Многие исследования показали, что большинство пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с риском их развития имеют аномальный метаболизм глюкозы, хотя у них не обязательно присутствует клинический диабет, и поэтому кардиологи часто не замечают их, но на самом деле на этом этапе у пациента уже проявляются такие факторы риска, как дислипидемия и гипертония, которые приводят к повреждению сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому в начале века Американская ассоциация сердца (AHA) и Американская диабетическая ассоциация (ADA) четко заявили, что «диабет — это сердечно-сосудистое заболевание», что сегодня является общепризнанным. Хорошо известно, что каждый из факторов риска, связанных с метаболическим синдромом, имеет независимый эффект, а вместе они оказывают синергетическое усиливающее действие. Поэтому лечение этих четырех хронических заболеваний должно выходить за рамки традиционных мер по «снижению уровня глюкозы» и «снижению уровня липидов» и основываться на целостном подходе к метаболическому синдрому, с учетом всех условий и применением соответствующих мер. Цель состоит в том, чтобы подчеркнуть важность раннего вмешательства при метаболическом синдроме для задержки возникновения и прогрессирования диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Восемь мер по питанию В 1992 году в Декларации Виктории было заявлено, что правильный образ жизни является основой хорошего здоровья. Суть правильного образа жизни можно свести к четырем пунктам, а именно: правильное питание, умеренные физические нагрузки, воздержание от курения и алкоголя, а также психологическое равновесие. Некоторые люди называют их «четырьмя краеугольными камнями» здоровья. Когда речь идет о профилактике четырех хронических заболеваний, эти четыре краеугольных камня должны идти рука об руку, ни один из них не нужен, а чрезмерное внимание или пренебрежение одним из них приведет к провалу общей программы профилактики. Если мы уточним «разумную диету», то сможем предложить восемь мер питания для профилактики четырех основных хронических заболеваний: 1. «Какие продукты снижают уровень сахара в крови» …… на самом деле является недоразумением. Различные продукты питания не содержат абсолютно одинаковых питательных веществ, и ни один натуральный продукт, за исключением грудного молока, не может обеспечить организм человека всеми необходимыми питательными веществами. Человеческому организму ежедневно требуется более 45 питательных веществ, и полагаться на один или несколько простых продуктов питания просто невозможно. Поэтому для достижения сбалансированного питания и удовлетворения различных потребностей организма в питательных веществах следует употреблять в разумных пропорциях широкий спектр продуктов, включая зерновые, продукты животного происхождения, овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты и жиры, и даже питательные добавки. Зерновые являются основой ежедневного рациона Зерновые являются основным источником пищевой энергии и должны составлять основу нашего ежедневного рациона. Однако с повышением уровня жизни во многих крупных городах Китая наблюдается тенденция превышения потребления животной пищи над потреблением зерновых, что крайне негативно сказывается на профилактике некоторых хронических заболеваний. Поэтому важно пропагандировать добрые традиции «зерновой» китайской диеты и избегать недостатков «мясной» западной диеты. Среди зерновых следует поощрять некоторые грубые злаки. Животная пища является хорошим источником высококачественного белка, жирорастворимых витаминов и минералов. Некоторые люди беспокоятся, что животная пища увеличит вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, но на самом деле разумное количество животной пищи не только не приведет к хроническим заболеваниям, но и наоборот, поскольку аминокислотный состав животного белка больше подходит для потребностей человека, содержание лизина в нем высокое, что способствует восполнению недостатка лизина в зерновом белке; в то же время рыба (особенно морская) содержит больше ненасыщенных жирных кислот n3, что способствует профилактике заболеваний. Рыба (особенно морепродукты) содержит большее количество ненасыщенных жирных кислот n3, которые являются уникальными в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Отсутствие животной пищи может привести к дефициту незаменимых жирных кислот, некоторых витаминов, минералов и микроэлементов, что приводит к отрицательному азотистому балансу и белковому недоеданию, а также к трудностям в предотвращении гиперлипидемии. Поэтому для профилактики четырех хронических заболеваний необходим ежедневный рацион из 3-4 талов постного мяса (меньше жирного мяса и невегетарианских масел или их запрет) и 2-3 раза в неделю рыбы (особенно морской). 4, ежедневно съедайте 2-2 бобов и продуктов из них Соя — это высококачественный растительный белок, содержание белка в ней достигает от 30% до 50%, она богата 8 незаменимыми аминокислотами, необходимыми человеческому организму, и является единственной растительной пищей, сопоставимой с животной пищей по высокому содержанию белка. Соевый лецитин обладает эффектом стимулирования жирового обмена в печени и предотвращения образования жировой печени. Он содержит растительные стеролы, которые не усваиваются организмом и могут препятствовать усвоению животного холестерина, что может быть эффективным в профилактике гиперлипидемии. Изофлавоны сои обладают некоторыми антиоксидантными свойствами. В настоящее время проводится множество исследований на людях по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью изофлавонов сои. Ежедневно следует употреблять около 2 талов соевых продуктов. 5, ежедневно съедайте 1 фунт овощей и 2 фрукта Овощи и фрукты богаты витаминами, минералами, пищевыми волокнами и природными антиоксидантами. Большое количество эпидемиологических обследований и клинических исследований подтвердили, что употребление большого количества овощей и фруктов играет важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы, повышении устойчивости к заболеваниям и профилактике некоторых видов рака. Рекомендуется употреблять больше красных, желтых и темно-зеленых овощей и фруктов, руководствуясь принципом разнообразия в потреблении, так как они являются важным источником каротиноидов, витамина В2 и витамина С. Чтобы предотвратить возникновение хронических заболеваний, необходимо ежедневно съедать 1 фунт овощей (основной прием пищи) и 2 штуки фруктов (дополнительный прием пищи). Фрукты обычно употребляются в качестве дополнительного приема пищи, то есть между двумя основными приемами пищи (например, в 10 утра или в 15 часов дня). Не рекомендуется есть фрукты непосредственно перед или после еды, чтобы не перегружать поджелудочную железу большим количеством углеводов. 6, 1 пакет свежего молока + 1 стакан йогурта ежедневно Молоко богато высококачественным белком и витаминами, а также высоким содержанием кальция и высоким коэффициентом использования, содержащим почти 300 мг кальция на 250 мл, поэтому оно является хорошим источником природного кальция. Многие современные исследования показали, что кальций играет уникальную роль в профилактике хронических заболеваний, таких как гипертония, и что диета с хронически низким содержанием кальция является фактором риска развития таких заболеваний, как гипертония. Одним из недостатков нашей структуры питания является в целом низкая обеспеченность кальцием: среднее суточное потребление составляет всего около 400 мг, в то время как диетическая норма потребления питательных веществ предусматривает 800 мг в день для взрослых в возрасте от 18 до 49 лет и 1000 мг в день для подростков и взрослых в возрасте 50 лет и старше. Рекомендуется добавлять к этому суточному рациону кальциевые добавки, например, Кальций D600 в штуке, чтобы достичь нормы в 1000 мг в день. 7. ешьте легкую и менее соленую пищу с не более чем 6 граммами соли в день Ввиду неблагоприятного влияния слишком большого количества соли на здоровье, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует здоровым людям не употреблять более 6 граммов соли в день, не более 5 граммов для больных диабетом без гипертонии, не более 3 граммов для больных гипертонией и не более 2 граммов для больных диабетом с гипертонией. В Китае ежедневное потребление соли на душу населения составляет 12-14 граммов, что достигает 200-230% от рекомендуемого ВОЗ значения. 8, ежедневная добавка пищевых волокон С повышением уровня жизни, рафинированием пищи, доля животной пищи значительно увеличилась. Однако ежедневное потребление пищевых волокон в некоторых крупных городах снизилось с более чем 20 граммов десять лет назад до примерно 10 граммов в настоящее время, что привело к некоторым хроническим заболеваниям, таким как ожирение, диабет и гиперлипидемия. Поэтому в ежедневный рацион следует включить грубые злаки, такие как овсянка и гречка, а также продукты, богатые пищевыми волокнами, такие как морская капуста, конжак и свежие овощи. Мы можем принять следующие диетические рекомендации, чтобы удовлетворить потребление клетчатки: выбирайте на завтрак цельные злаки и цельное зерно; замените мелкий рис и лапшу некоторыми грубыми злаками (но не ешьте больше общего количества грубых злаков); добавьте в ежедневный рацион бобовые, такие как красная фасоль и зеленая фасоль; ежедневно нужно есть зеленые овощи, особенно их листья и стебли.