Опасайтесь «дисульфирамоподобных реакций», если вы употребляете алкоголь во время приема лекарства

Дисульфирамоподобная реакция, также известная как сероподобная реакция отмены, является токсической реакцией, вызванной накоплением «ацетальдегида» в организме в результате употребления алкогольных напитков (или воздействия алкоголя) после применения лекарственных препаратов (цефалоспоринов и т.д.). Когда алкоголь попадает в организм, он сначала окисляется до ацетальдегида под действием «этанол дегидрогеназы» в гепатоцитах, а ацетальдегид окисляется до «уксусной кислоты и ацетальдегида» под действием «ацетальдегид дегидрогеназы» в митохондриях гепатоцитов. В митохондриях гепатоцитов ацетальдегид окисляется до «уксусной кислоты и ацеталазы А», которая далее метаболизируется до углекислого газа и воды и выводится из организма. Из-за наличия в некоторых химических структурах «метилтиотетразолиевых боковых цепей» активность ацетальдегиддегидрогеназы в митохондриях гепатоцитов ингибируется, что препятствует дальнейшему окислению и метаболизму ацетальдегида, что приводит к накоплению ацетальдегида в организме и дисульфирамоподобной реакции. Она проявляется в виде сдавленности в груди, одышки, отека гортани, синюшности губ, одышки, учащенного сердцебиения, снижения артериального давления, слабости конечностей, гиперемии лица, повышенного потоотделения, бессонницы, головной боли, тошноты, рвоты, нечеткого зрения, сонливости, галлюцинаций, транса и даже анафилактического шока с падением артериального давления до 60-70/30-40 мм рт. ст. и потерей сознания. Его легко ошибочно диагностировать как острый коронарный синдром, сердечную недостаточность и т.д. Также тяжесть дисульфирамоподобной реакции прямо пропорциональна дозе применяемого препарата и количеству выпитого алкоголя. Употребление алкоголя тяжелее, чем употребление пива и алкогольных напитков, а употребление алкоголя во время приема препарата тяжелее, чем употребление алкоголя после отмены препарата. Препараты, вызывающие дисульфирамоподобные реакции, включают цефалоспорины и производные имидазола, такие как цефтриаксон натрия, цефоперазон, цефотаксим и т.д. Кроме того, метронидазол (метронидазол может подавлять метаболизм алкоголя, и употребление алкоголя после приема препарата может вызвать боль в животе, рвоту, головную боль и другие симптомы), тинидазол, кетоконазол, фуразолидон, хлорамфеникол, метансульфонилмочевина, глибенкламид, фенелзин и т.д. могут вызывать дисульфирамоподобные реакции.