I. Общее состояние пациента Требования те же, что и для гепатэктомии. Местные условия 1. Опухоль резектабельна в соответствии с критериями показаний к гепатэктомии при первичном раке печени. 2.Раковый тромб заполнил основную ветвь или 8 и ствол воротной вены, и дальнейшее его развитие вскоре поставит под угрозу жизнь пациента. 3.Раковый тромб образовался в течение относительно короткого периода времени и еще не подвергся механическому воздействию. В этих случаях целесообразно выполнить рассечение ствола воротной вены для удаления тромба и паллиативную гепатэктомию. 4.Если раковый тромб расположен в небольшой ветви воротной вены выше уровня сегмента печени, его можно удалить вместе с ветвью воротной вены одновременно с резекцией гепатоцеллюлярной карциномы. 5.Если во время операции опухоль признана нерезектабельной, ее можно лечить с помощью интраоперационной селективной химиотерапии с эмболизацией канюли печеночной артерии или химиотерапии канюли воротной вены, криотерапии или радиочастотной терапии после рассечения ствола воротной вены для удаления эмбола. 6.При сочетании с раковой эмболией нижней полой вены можно сделать надрез нижней полой вены для удаления раковой эмболии и резекции рака печени в условиях блокады кровотока всей печени.