Первичный рак печени широко распространен в Китае и известен как «король раковых заболеваний» из-за своего короткого течения, высокой смертности и большой опасности. Понимая общие причины первичного рака печени, можно добиться ранней профилактики, раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения. Существует множество факторов, способствующих развитию рака печени, некоторые из них еще не до конца изучены, но уже достигнут значительный прогресс. Общие причины включают следующие: 1. Инфекция вирусного гепатита и цирроз печени: вирусный гепатит считается важной причиной гепатоцеллюлярной карциномы. Недавние исследования показали, что вирусный гепатит легко связан с раком печени, в котором участвуют три вида вирусных гепатитов: вирус стволовых глаз B (HBV), вирус гепатита C (HCV) и вирус гепатита D (HDV). В частности, он наиболее тесно связан с гепатитами В и С. ДНК вируса гепатита или вирусные продукты могут проникать в гепатоциты и активировать клеточные онкогены, что приводит к канцерогенезу. Около половины пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой имеют в анамнезе гепатит. Среди пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой более 80% являются HBsAg-положительными; частота рака печени более чем в 10 раз выше у HBsAg-положительных людей, чем у HBsAg-отрицательных. Цирроз является результатом развития хронического гепатита, и дальнейшие изменения заболевания могут перерасти в рак печени. Заболеваемость раком печени в сочетании с циррозом составляет около 80%, особенно в отношении крупноузлового цирроза при гепатитах В и С. Заболеваемость раком печени в сочетании с циррозом составляет около 80%. Этот тип цирроза, в свою очередь, чаще всего вызывается вирусным гепатитом, при котором повреждение гепатоцитов тяжелое, а болезнь протекает недолго, часто вызывая крупноузловой цирроз, который более пролиферативен и имеет больше шансов на возникновение мутаций. Распространенность рака печени начинает расти с 20-летнего возраста, достигая пика в 40-60 лет, тогда как распространенность гепатита начинает расти на 10-20 лет раньше, что позволяет предположить наличие взаимосвязи между этими двумя заболеваниями. Также считается, что хронический гепатит может привести непосредственно к раку печени, минуя стадию цирроза. Другие причины цирроза, такие как первичный билиарный цирроз, алкогольный цирроз и шистосомальный цирроз, также осложняются раком печени. 2.Загрязнение микотоксинами: Эксперименты показали, что афлатоксин и другие микотоксины могут привести к раку печени и ряду других онкологических заболеваний. Плесневелая кукуруза, арахис, пшеница, семена хлопка и т.д. содержат высокий уровень афлатоксина, и в районах с высокой заболеваемостью населения после их употребления была подтверждена высокая заболеваемость раком печени. Чем больше потребление афлатоксина, тем выше заболеваемость раком печени. 3. загрязнение питьевой воды: в загрязненной воде содержится много токсичных и канцерогенных веществ, таких как нитрозамины, гексахлорбензол и водоросли синего цвета. В районах с высокой заболеваемостью раком печени загрязнение питьевой воды часто бывает серьезным, особенно в канавах и прудах, где легко растут сине-зеленые водоросли, а сине-зеленые водоросли могут производить своего рода «микроцистин», который, как было доказано, является сильным агентом, способствующим развитию рака печени. 4. Индивидуальная восприимчивость: Хотя в районах с высокой заболеваемостью раком печени заболеваемость может достигать 0,1% и более, большинство населения не страдает от рака печени. При тех же обстоятельствах лишь меньшинство людей все же подвержены раку печени, что может говорить о том, что развитие заболевания связано с индивидуальной восприимчивостью. Индивидуальная предрасположенность может либо происходить из семьи с высокой заболеваемостью, либо быть приобретенной. Вышеперечисленные факторы могут влиять по отдельности, но в настоящее время считается, что рак печени часто вызывается комбинацией факторов, таких как сочетание факторов окружающей среды и индивидуальной восприимчивости, а также синергетический канцерогенез вируса гепатита В и афлатоксина.