Первичный рак печени — чрезвычайно опасная злокачественная опухоль, имеющая высокий уровень заболеваемости в Китае, составляющий около 55% от общемирового, и короткий период естественного выживания — 3-6 месяцев, а также низкую общую 5-летнюю выживаемость, для которой пока не существует специфического эффективного лечения. Первичный рак печени имеет высокую степень злокачественности, и большинство из них при четкой диагностике находятся в средней или поздней стадии, а традиционная хирургия, химиотерапия или лучевая терапия не позволяют достичь идеального эффекта. Традиционная китайская медицина (ТКМ) обладает большими преимуществами в лечении первичного рака печени средней и поздней стадии, ее терапевтический эффект несомненен, что свидетельствует о многообещающих перспективах ТКМ в борьбе с раком, и она является одним из эффективных терапевтических средств, позволяющих победить рак печени множеством способов и средств. Однако в настоящее время не хватает объективных показателей для идентификации и типирования ТКМ, а большинство из них не имеют контрольных групп, поэтому достоверность эффективности в определенной степени страдает. Терапевтический эффект у пациентов со средней и поздней стадией заболевания остается неудовлетворительным: хотя есть отдельные случаи излечения, их становится все меньше, а терапевтические рецепты частично распространяются, поэтому их трудно обобщить и улучшить. Обобщая многолетний клинический опыт, мы применили метод укрепления организма для лечения первичной гепатоцеллюлярной карциномы и добились большей эффективности в борьбе с опухолью, продлении срока выживания пациентов и улучшении качества их жизни. В китайской медицинской литературе нет названия болезни «рак печени», но по клиническим проявлениям ее можно отнести к категории «дистоция, скопление, желтуха, водянка» и других заболеваний, подобно тому как в «Духовном стержне? В «Трудной классике» сказано: «Тело при брюшной дистензии крупное, большое, кожа растянута и т.д., цвет бледно-желтый, брюшные сухожилия, это тоже ее симптомы», в «Трудной классике» сказано: «Тело при брюшной дистензии крупное, большое, кожа растянута и т.д., цвет бледно-желтый, брюшные сухожилия». В «Трудной классике» сказано: «Скопление селезенки известно как планктонная ци. В желудке и эпигастральной области живот размером с диск, который долго не заживает. У людей меньше четырех конечностей, желтуха, диета не для кожи». Понимание этиологии и патогенеза рака печени в основном совпадает, т.е. рак печени — это симптом основного недостатка и стандартной реальности, а основной недостаток — это слабость селезенки и желудка, недостаточность ци и крови, недостаток положительной ци, как сказано в «Медицинском цзуне, который должен читать главу «Кумуляция»»: «Накопление накопления также недостаточно положительной ци, и тогда злая ци закрепляется». В источнике всех болезней и теории накопления болезней Хоу говорится: «Накопление, по дисгармонии инь и ян, висцеральная слабость, подверженная ветру и злу, борется в висцеральном газе за то же.» ; и стандартно реальным является зло внутри, застой крови, яд огня, например, в «Сувэнь? Поднять боль теории» говорится: «Холодный гость в тонкой кишке мембраны между оригинальной, крови, вяжущей крови не может быть введена в большой меридиан, газ крови не может быть линии, так что хозяин прошлого и в накопление.» В «Даньси синьфа» сказано: «У всех людей в теле под блоком больше флегмы». В «Даньси синьфа» говорится: «У всех, у кого в теле есть комки, в основном флегма». В самом начале возникает недостаточность печени и селезенки, застой крови, со временем газ подавляется в огонь, сырость и тепло образуются внутри огня токсичность, застой крови застой газа, паралич блокады, поэтому наблюдаются скопление комков, желтуха, водянка и другие симптомы. На поздней стадии, вследствие истощения злым ядом и повреждения крови, потери положительной ци, в основном наблюдается дефицит инь и потеря жидкости, поражение печени, селезенки и почек. Среди них доминирующую роль играет дефицит селезенки. Поэтому лечение этого заболевания основывается на укреплении селезенки, тонизировании ци, питании ци и крови, питании печени и почек, а в соответствии с различными стадиями развития болезни и симптомами дополняется такими методами, как вычерпывание печени, активизация кровообращения и устранение застоя крови, очищение от жара и детоксикация, очищение от сырости и жара, размягчение и рассеивание узлов, устранение синдрома и разрушение скопления застоя, питание печени и почек, успокоение печени и погашение ветра и т.д., но на первое место следует поставить поддержку вертикали и укрепление сущности. Большинство пациентов со средней и поздней стадией рака печени, поступающих в нашу клинику, физически ослаблены, их положительная энергия уже слаба и не может противостоять повреждениям от операции и побочным эффектам химиотерапии. Согласно теории традиционной китайской медицины, «Нэй Цзин» гласит: «Когда внутри существует положительная ци, зло не может быть высушено, а когда зло играет, его ци будет слабым». 1. В сочетании с психической депрессией, уплотнениями в груди и ребрах, растяжением живота и болями в печени, горечью во рту и плохим аппетитом, красным и синим языком, тягучим пульсом — это застой сырого тепла, который часто сочетается с Herba Inulae, Poria cocos, Dandelion, Gentian herb, Snake Tongue Herb, Sempervirens japonica, Hedyotis diffusa, Pseudojasmine herb, Plantago Ovata, Poria и др. для очищения от тепла, снятия сырости и устранения токсинов и накопления шлаков. Жаропонижающие и детоксицирующие травы обладают антибактериальным и противовоспалительным, противовирусным и противоопухолевым действием и являются одним из широко используемых средств для лечения различных онкологических заболеваний. У некоторых пациентов с холодным желудком после приема препарата могут возникать скрытые боли и дискомфорт в желудке, которые можно облегчить, если изменить прием препарата на прием после еды. 2. «При длительных заболеваниях возникает застой крови»: при запущенном раке печени часто возникает застой крови, проявляющийся в виде темного цвета кожи, вздутия живота, как барабан, увеличения печени и селезенки, темно-красного языка, варикозного расширения вен на спинке языка, петехий и экхимозов на боковой поверхности языка, тонкого жилистого пульса, что относится к застою ци и застою крови, а при микроциркуляции в ногтевых складках отмечается перекручивание и огрубение петель трубочек, мутное сцепление клеток крови. Для активизации кровообращения, устранения застоя крови и регулирования застоя ци используются такие распространенные препараты, как Chai Hu, Bai Shao, Mu Xiang, Buddha’s hand, Chuan Pu, Chuan Neem Zi, Red Peony, Safflower, Peach Kernel, Salvia Miltiorrhiza, Yujin, Trigonella, Curcuma longa, Bupleurum и другие; однако их следует с осторожностью применять у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, страдающих кровотечениями или подкожными кровоизлияниями в случае провоцирования желудочно-кишечного кровотечения. 3. Если проявляются усталость, безвкусица, вздутие живота и плохой аппетит, асцит и отеки, язык бледный и толстый с белым сальным мхом, пульс скользкий или слабый, то это относится к недостаточности селезенки и обструкции сырости. Для гармонизации желудка, устранения застойных явлений, рассеивания сырости и рассасывания флегмы часто используют Poria, Shenquan, сырую Job’s Tear, песчаные орехи, Chenpi, Semixia, Psyllium, Zedoaria, Mu Xiang и т.д. 4, если проявление усталости и лени, низкая температура и изжога, бессонница и сонливость, красный язык с небольшим мохом, слабый пульс — это недостаток инь в печени и почках. Поскольку опухоль является местным проявлением системного заболевания, для повышения клинической эффективности необходимо корректировать работу внутренних органов с точки зрения целостности, поддерживать вертикаль и укреплять корень, активизировать меридианы и активизировать коллатерали, смягчать твердость и рассасывать узлы. Типичный случай: Ли Моу, женщина, 54 года, 12 марта 2004 г., консультация. Жалобы: дистензия и дискомфорт в правом эпигастральном отделе, прогрессирующее истощение в течение 3 месяцев. История болезни: в начале 2004 г. в местной больнице Тайваня у пациентки появились дистензия и дискомфорт в правой верхней части живота, усиливающиеся после приема пищи, прогрессирующее истощение. При ультразвуковом и компьютерном исследовании было обнаружено занимающее 6×7 см поражение правой доли печени вблизи гепатопортальной области, и пациентке был поставлен диагноз первичной гепатоцеллюлярной карциномы, при следующих показателях: AFP2030ug/ml, ALT453U/L, ASL422U/L и TBIL32,8umol/LDBIL15umol/L. Был поставлен диагноз первичной гепатоцеллюлярной карциномы. первичный рак печени. Из-за сложности и высокого риска хирургического вмешательства пациент обратился за консультацией к врачу китайской медицины. На первой консультации пациент жаловался на тянущие и неприятные ощущения в правой верхней части живота, усиливающиеся после приема пищи, вялость, сухость во рту, желтый водянистый, узловатый стул, красный язык с тонким желтым налетом и жилистый пульс, при физикальном обследовании: тело худое, лицо слегка желтое, печеночных ладоней и паукообразных невусов нет, поверхностные лимфатические узлы не увеличены, живот мягкий, печень находится на 3 см ниже ребер по правой средней линии ключицы и еще не достигает под рапирным бугром, селезенка невелика. Лечение должно способствовать укреплению селезенки и регуляции ци, очищению печени и рассеиванию застойных явлений, очищению от жара и диурезу. Рецепт: Radix Codonopsis pilosulae 15 г, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 12 г, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 15, Rhizoma Lentinus 15, Radix et Rhizoma Aspergillus 20 г, Job’s tears 30, Pericarpium Citri Reticulatae 6 г, Rhizoma Inulae 15 г, Poria Cocos 30 г, Rhizoma Taraxacum Mongolicum 15 г, Rhizoma Ulva Chinensis 12 г, Radix et Rhizoma Alba 15 г, Radix Achyranthes Bidentatae 12 г, Radix Paeoniae Alba 15 г. Второй диагноз: после повторного посещения через месяц уменьшилась дистензия правой верхней части живота, нет обострения после еды, Na по-прежнему в норме, кал слегка желтый, стул нормальный, язык красный, мох тонкий и желтый, пульс в норме, масса тела увеличилась на 2 кг, сырость и жар снимаются семью точками, печень облегчается от депрессии и узлов, поэтому лечение заключается в укреплении селезенки и дражировании печени, смягчении и рассеивании узлов, тонизировании печени и почек. Рецепт: Codonopsis 15 г, Atractylodes macrocephala 12 г, Zihechemia 15, Job’s tears 30, Pericarpium Citri Reticulatae 6 г, Phellodendron Bidentatae 15 г, Poria cocos 30 г, Yujin 12 г, Cortex Eucommia Ulmoides 15 г, Radix Bupleurum Lobatae 12 г, Fructus Bupleurum Lobatae 20 г, Paeonia Lactiflora 15 г. Третий диагноз: растяжение правой эпигастральной области в основном исчезло, Na Shangke, моча и кал нормальные, цвет красный и влажный, вес увеличился, язык бледнокрасный, мох тонкий и желтый, пульс хороший. Эффект не меняет формулу, по-прежнему соблюдается назначение плюс-минус лечения. Шестой диагноз: в ноябре 2004 г. пациент был повторно обследован в местной больнице на Тайване, поражение правой доли печени в районе гиларной области уменьшилось до 3×4 см, АФП снизился до 406,18 мкг/мл, АЛТ — 65 Ед/л, АСЛ — 57 Ед/л, ТБИЛ — 8 ммоль/ЛДБИЛ — 5 ммоль/л. Теперь у пациента не было дистензии и заложенности в правой эпигастральной области, он по-прежнему мог сдавать мочу и кал, цвет лица красноватый, масса тела увеличилась до 62 кг, язык светло-красный с тонким покрытием, масса тела увеличилась. 62 кг, язык бледно-красный с тонким желтым налетом, пульс тонкий нитевидный. Общее состояние пациента хорошее, он живет как обычный человек, продолжает принимать лечение традиционной китайской медициной в сочетании с диетой и духовным регулированием. Опыт Средний и распространенный рак печени часто терял шансы на лечение, такое как хирургическая резекция, химиоэмболизация печеночной артерии и т.д. Основными лечебными средствами стали лечение китайской медициной, вмешательство китайской медицины, защита печени и системная поддерживающая терапия. Среди них лечение среднего и распространенного рака печени традиционной китайской медициной имеет такие преимущества, как значительное улучшение симптомов, незначительные побочные эффекты, лучшее поддержание системного статуса, замедление развития болезни, уменьшение опухоли или длительное выживание с опухолью и т.д. Кроме того, оно может привести к снижению АФП пациента и явному улучшению функции печени, поэтому традиционная китайская медицина занимает важное место в комплексном лечении среднего и распространенного рака печени. Некоторые ученые использовали традиционную китайскую медицину, направленную на оздоровление селезенки и регуляцию ци, в сочетании с внешним облучением, что позволило довести 5-летнюю выживаемость при раке печени средней и поздней стадии до 43%. Экспериментальные исследования традиционной китайской медицины, направленной на оздоровление селезенки и регуляцию ци, в онкологической больнице Шанхайского медицинского университета показали, что: она может регулировать иммунную функцию и подавлять рост опухоли, обладает эффектом задержки и заживления предраковых поражений печени, вызванных диэтилнитрозамином, и опухоли печени, вызванной этилстилбестролом, может снизить уровень сывороточного AFB1-альбумина у трансгенных мышей с HBV Результаты эксперимента доказали, что воздействие традиционной китайской медицины, укрепляющей селезенку и регулирующей ци, на опухолевые клетки заключается в основном в ингибировании, а не в прямом уничтожении, и что формула, укрепляющая селезенку и регулирующая ци, является в основном тонизирующей, а не атакующей и разрушающей. Это также является одной из причин того, что побочные эффекты трав, укрепляющих селезенку и регулирующих ци, незначительны. Экспериментальные исследования также показывают, что китайские травы для укрепления селезенки и регуляции ци обладают эффектом, способствующим апоптозу опухолевых клеток и подавляющим их пролиферацию. Китайская медицина может использоваться как вспомогательная терапия, участвующая во всем процессе лечения опухолей. В соответствии с различными симптомами и признаками пациентов, этиологией и патогенезом на разных стадиях заболевания с ее помощью можно выявить и классифицировать симптомы и типы опухолей, а затем составить законодательные рецепты для проведения целенаправленного лечения, что в настоящее время является широко распространенным методом. Его особенности заключаются в том, что он сохраняет черты общей концептуальной теории китайской медицины, воплощает в себе полноту рассуждений, метода, рецепта и лекарства и позволяет в полной мере использовать сильные стороны диагностики и лечения китайской медицины. Что касается прогрессирующих опухолей, то паллиативное лечение в ТКМ применяется главным образом для укрепления организма, повышения иммунитета, подавления опухолей, укрепления селезенки и регуляции ци, повышения аппетита, укрепления организма, питания Инь и питания желудка, улучшения качества жизни пациента и продления периода выживания. Однако применять ядовитые препараты или травы против рака следует с осторожностью, так как ядовитые препараты обладают токсичностью, нарушают функции печени и почек, особенно при распространенных опухолях, а травы имеют сложный состав, не поддаются очистке и содержат очень мало активных веществ с низкой эффективностью. Тайные рецепты лечения рака — это современное суеверие, вредное для людей и тем более нежелательное. Фучжэн основан на общей концепции китайской медицины, концепции единства неба и земли и человека, концепции баланса инь и ян. По сути, это не просто применение тонизирующих и сильных лекарств, а регулирование баланса инь и ян, ци и крови, внутренних органов, меридианов и коллатералей человеческого тела, а также методы повышения способности организма противостоять раку, поэтому «тонизирующие, регулирующие, и, и, и, и» китайской медицины относятся к категории «фучжэн». Таким образом, «дополняющие, регулирующие, гармонизирующие и благотворные» средства китайской медицины относятся к категории корректирующих мер. В ходе клинических и экспериментальных исследований было доказано, что метод поддержки справедливости и укрепления основ обладает многосторонним действием, которое сводится к следующему: улучшению клинических симптомов у больных с опухолями, повышению эффективности хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, продлению периода выживания; снижению токсических и побочных эффектов лучевой и химиотерапии, повышению противораковой функции организма, включая иммунную функцию; снижению вероятности метастазирования и рецидива у больных с опухолями; повышению качества жизни пациентов. В заключение следует отметить, что для лечения пациентов со средним и распространенным раком печени в основном используется метод поддержки и консолидации корня рака печени, который позволяет контролировать рост опухоли, улучшить качество жизни пациентов и продлить период выживания.