Сорафениб Сорафениб

Формула и спецификация: Таблетка: 200 мг

Показания: лечение неоперабельной или отдаленной метастатической гепатоцеллюлярной карциномы.

Баллы за рациональное использование препарата.

1. Наиболее распространенными побочными реакциями при приеме препарата являются диарея, недомогание, алопеция, инфекция, кожные реакции на руках и ногах, сыпь.

Рекомендуемая доза составляет 0,4 г/доза два раза в день натощак или при диете с низким или средним содержанием жиров; препарат следует проглатывать целиком. Лечение предполагаемых побочных реакций включает приостановку или снижение дозы, а если требуется снижение дозы, то дозу сорафениба снижают до 0,4 г/доза один раз в день, принимаемая перорально.

3. необходимо соблюдать осторожность при сочетании с препаратами, которые метаболизируются/очищаются по пути UGT1A1 (например, иринотекан, доцетаксел). При сочетании с варфарином необходимо регулярно проверять показатели INR.

4. не хватает данных рандомизированных контролируемых клинических исследований, сравнивающих сорафениб с интервенционной терапией, такой как химиотерапия с эмболизацией печеночных артерий (TACE) у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой, поэтому невозможно определить превосходство данного препарата над интервенционной терапией или пользу сорафениба у пациентов, которые ранее получали интервенционную терапию.

5. исследование TACTICS (NCT01217034) продемонстрировало большую пользу при первой ТАСЭ в комбинации с сорафенибом, чем в группе сорафениба.