Иматиниб

Формула и характеристики: (1) таблетки: 100 мг, 400 мг; (2) капсулы: 50 мг, 100 мг.

Показания.

1. для лечения взрослых пациентов с нерезектабельными и/или метастатическими мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта.

2. для адъювантного лечения взрослых пациентов с C-Kit (CD117)-позитивными мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта со значительным риском рецидива после хирургической резекции.

Баллы за соответствующее дозирование.

1. Рекомендуемая доза составляет 400 мг/сутки, принимается перорально один раз в день, предпочтительно во время еды. При приеме препарата следует обращать внимание на такие общие побочные реакции, как задержка жидкости, тошнота, диарея, сыпь, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, болезненные мышечные спазмы и печеночная недостаточность.

2. внимательно следить за функцией печени.

3. если после лечения не достигнуты удовлетворительные результаты, доза может быть увеличена до 0,6-0,8 г в день при отсутствии серьезных побочных лекарственных реакций; если пациент продолжает получать пользу от этого препарата, он может продолжать его прием.

4. неоадъювантное лечение иматинибом может также принести пользу пациентам с потенциально резектабельными мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта.

5. Иматиниб является субстратом для CYP3A4, и одновременный прием препаратов, индуцирующих CYP3A4, снижает концентрацию иматиниба в плазме крови, что приводит к снижению эффективности.

6. Иматиниб следует принимать во время еды и запивать большим стаканом воды. (1) При использовании капсулированной формы, для пациентов (включая детей), которые не могут проглотить капсулу, препарат внутри капсулы может быть разведен в воде или яблочном соке. При использовании таблеток их можно развести в воде без газа или яблочном соке (примерно 50 мл для таблеток 100 мг и 200 мл для 400 мг). Суспензию следует перемешать и принимать таблетки, как только они полностью распадутся. (2) Если во время лечения иматинибом возникает серьезная негематологическая побочная реакция (например, сильная задержка жидкости), прием препарата следует прекратить до разрешения побочной реакции, а затем скорректировать дозу в соответствии с тяжестью этой побочной реакции. (3) Исследования по применению иматиниба у детей старше 3 лет в основном основаны на данных зарубежных исследований у детей, при этом данные о безопасности и эффективности препарата в педиатрической популяции Китая ограничены. Опыт применения иматиниба у детей младше 3 лет отсутствует. (4) Сообщалось о задержке роста у детей и подростков, получавших лечение иматинибом. Долгосрочные последствия длительного лечения иматинибом для развития детей неизвестны. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за развитием детей, принимающих иматиниб.