Перед началом радиотерапии пациенты обычно проходят несколько обследований.
Патологическое исследование
Самое главное, врач поставит патологический диагноз опухоли, что фактически делается до начала всего лечения, т.е. после получения образца опухоли путем биопсии ткани, патолог будет наблюдать морфологию и характер роста клеток под микроскопом и затем поставит диагноз. Патологическая диагностика занимает больше времени, отчасти из-за сложного процесса обработки образцов тканей, который занимает несколько дней, а отчасти из-за важности патологоанатомического диагноза, который очень труден для многих опухолей и требует обсуждения и принятия решения несколькими патологоанатомами. Патологический диагноз опухоли исключительно важен и определяет характер опухоли, степень ее злокачественности, а значит, и лечение. Без четкого патологического диагноза радиотерапия не может быть проведена.
Изображение
Помимо патологоанатомического исследования, перед радиотерапией пациенты должны пройти визуализацию всего тела, включая КТ, магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ, маммографию, сканирование костей и т.д., чтобы увидеть, насколько прогрессировала опухоль, ограничивается ли она молочной железой или метастазирует в подмышечные лимфатические узлы или даже в другие части тела. Они определяют стадию опухоли, а принципы лечения варьируются от стадии к стадии.
Осмотр всего тела
В дополнение к тестам, касающимся диагностики и постановки диагноза, пациенты проходят ряд тестов, касающихся их физического состояния, включая анализы крови, сердечные тесты, тесты функции легких, печени и почек и т.д. Цель состоит в том, чтобы дать врачу возможность понять физическое состояние пациента, оценить, какая интенсивность лечения приемлема, можно ли проводить радиотерапию и другие виды лечения, с какими побочными эффектами, связанными с лечением, они могут столкнуться после получения определенных видов лечения, какую эффективность они могут получить от лечения. Цель — дать врачу представление о том, какую интенсивность лечения может получить пациент, можно ли ему проводить радиотерапию и другие виды лечения, с какими побочными эффектами, связанными с лечением, он может столкнуться после прохождения определенных видов лечения, какую пользу он может получить от лечения и т.д.
Только после проведения всех этих исследований врач составляет индивидуальный план лечения пациента, включая радиотерапию. Кроме того, эти тесты не являются одноразовыми, поскольку состояние пациента и его физический статус динамичны, поэтому некоторые из них необходимо повторять на разных этапах лечения для оценки последней ситуации и, соответственно, корректировки плана лечения.