1. Что такое вращательная манжета? Манжета ротатора — это собирательное название четырех важных мышц, окружающих плечевой сустав. Этими мышцами являются надлопаточная, подлопаточная, инфраспинатусная, подлопаточная и teres minor. Основная функция этих четырех мышц — управлять движением плечевого сустава во всех направлениях. 2. Что такое травма вращательной манжеты? Травма вращательной манжеты — это разрыв сухожилия вращательной манжеты. Сухожилие — это часть мышцы, которая соединяется с костью. Когда человек молод, сухожилие хорошего качества и достаточно прочное, чтобы порваться. Однако в пожилом возрасте качество сухожилия быстро снижается и из-за многолетнего использования оно отходит от окружающих костей, что облегчает разрыв сухожилия. Более молодые пациенты также могут испытывать слабость в верхней конечности после очевидной травмы, которая привела к разрыву сухожилия. 3. Каковы симптомы травмы вращательной манжеты? Травмы вращательной манжеты обычно проявляются двумя способами: болью в плечевом суставе и слабостью в плечевом суставе. Некоторые пациенты могут проснуться в постели от боли в плечевом суставе. Если слабость является наиболее заметным симптомом, пациент может ощущать слабость в пораженной конечности и испытывать трудности при самостоятельном поднятии травмированной верхней конечности. Однако плохую руку можно поднять с помощью хорошей руки. 4. Как диагностируется повреждение вращательной манжеты? Обследование должно быть проведено в больнице. Опытный врач может получить первоначальное впечатление о том, может ли у пациента быть травма вращательной манжеты, просто изучив движения верхней конечности пациента. Однако для подтверждения диагноза часто требуется МРТ. 5. Как лечится травма вращательной манжеты? Консервативные методы лечения, такие как инъекции и медикаменты, не эффективны при травмах вращательной манжеты, поскольку сухожилие разорвано, а поскольку сухожилие само по себе гибкое, после разрыва часто происходит значительное втягивание. Для лечения обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы пришить разорванное сухожилие обратно к кости. 6. Какие существуют варианты хирургического лечения повреждений вращательной манжеты? Ранее для вскрытия сустава и восстановления сухожилия часто требовался большой разрез. В настоящее время, благодаря все более совершенной артроскопической технике, эти процедуры можно проводить под микроскопом, что значительно снижает травматичность для пациента и позволяет быстрее вернуться к функции плеча.