Что такое кистозная опухоль оболочки слухового нерва?

  Слуховые невромы являются результатом чрезмерной пролиферации шванновских клеток вдоль вестибулярного нерва, и скорость их роста варьируется в широких пределах, при этом важным фактором, влияющим на рост опухоли, является кистозная дегенерация. В настоящее время считается, что кистозные слуховые невромы имеют иное происхождение, чем солидные слуховые невромы, и встречаются очень редко. Большинство солидных слуховых невром возникают в сегменте внутреннего слухового прохода вестибулярного нерва, т.е. в неглиальном сегменте, тогда как кистозные слуховые невромы часто возникают в сегменте понтоцеребеллярной ямки, т.е. в глиальном сегменте.  Клинические симптомы: По сравнению с субстантивными невромами слухового нерва, кистозные невромы слухового нерва больше, имеют более короткое течение, атипичные начальные симптомы, часто краниально вовлечены, не имеют расширенного внутреннего слухового прохода и имеют меньшую частоту гидроцефалии.  Диагностика и дифференциальная диагностика: Кистозную неврому слухового нерва необходимо дифференцировать от других признаков CPA, таких как эпителиоидные кисты, арахноидальные кисты, паразитарные кисты, врожденная холестеатома и кистозная менингиома.  Лечение: Хирургическое вмешательство по-прежнему является основным методом лечения кистозной невромы слухового нерва с использованием традиционного подхода через задний сигмовидный синус. Общепризнано, что хирургическое вмешательство при кистозной невроме слухового нерва легче начать и труднее закончить, особенно при выявлении лицевого нерва и его сохранении, чем при значительной невроме слухового нерва. Современная комбинация эндоскопии является отличным дополнением к тотальному иссечению кистозных опухолей слуховой трубы.