Что такое привычный вывих плеча? Привычный вывих плеча: После первого вывиха плеча даже незначительная травма может привести к повторному вывиху плеча, даже в тяжелых случаях в повседневной жизни или во время сна. Вывихи плеча чаще всего встречаются у молодых, спортивных людей. Чем моложе пациент, когда вывих произошел впервые, тем больше вероятность того, что у него разовьется привычный вывих плеча или рецидивирующий вывих плеча, более точно известный как травматическая нестабильность плеча. Например, у пациентов, у которых первый вывих плеча произошел в подростковом возрасте, вероятность развития рецидивирующей нестабильности плеча составляет 90% и более, в то время как у пациентов, у которых первый вывих плеча произошел в возрасте старше 40 лет, вероятность развития хронической нестабильности плеча составляет менее 10%. Лечение привычного вывиха плеча Основным методом лечения привычного вывиха плеча является операция. Привычный вывих плеча возникает из-за изменений в тканях, стабилизирующих плечевой сустав, таких как разрыв связок, повреждение лабрума гленоида или перелом гленоида. Только хирургическое вмешательство может вправить и зафиксировать перелом гленоида и восстановить поврежденные связки. Хотя реабилитация может укрепить мускулатуру вокруг плечевого сустава и придать ему некоторую стабильность, существует риск повторного вывиха плечевого сустава после приложения внешней силы, поэтому хирургическое вмешательство должно быть проведено на ранней стадии. Хирургический метод, используемый во многих больницах, как в прошлом, так и сегодня, — это метод разреза. Хотя частота рецидивов низкая, операция является более инвазивной, и после нее часто страдает подвижность сустава. Это затрудняет возвращение некоторых спортсменов к участию в соревнованиях, а в некоторых случаях, если они и возвращаются, то с трудом достигают прежнего спортивного уровня. Артроскопическая операция менее инвазивна, не повреждает нормальные ткани и не влияет на подвижность сустава после операции, что значительно повышает вероятность возвращения спортсменов к соревнованиям. Однако с недавним развитием понимания заболеваний плечевого сустава и значительным повышением уровня артроскопической хирургии. Артроскопическая операция при привычном вывихе плеча Артроскопическая операция при привычном вывихе плеча не повреждает нормальные структуры плечевого сустава, лечатся только поврежденные связки плеча и переломы суставной губчатой кости. Вокруг плечевого сустава делается всего три 5-миллиметровых разреза, и в край поврежденного таза ввинчиваются анкеры с шовными материалами, чтобы закрыть и зафиксировать поврежденную связку, лабрум или перелом таза. Плечевой сустав выписывается через неделю после операции и нуждается в иммобилизации с помощью скобы в течение 3 недель после операции. К простым видам спорта можно вернуться примерно через 3 месяца, а к обычным занятиям спортом — примерно через 6 месяцев.