Поскольку болезнь Крона — это заболевание со сложной и разнообразной клинической картиной и поскольку многие врачи в Китае недостаточно осведомлены об этом заболевании (в основном из-за относительной редкости заболевания и недостаточного опыта неспециалистов), многие врачи могут подозревать, что у пациента болезнь Крона, например, по язвам толстой кишки, обнаруженным при колоноскопии, или анальным свищам у молодых пациентов, но многие неспециалисты недостаточно опытны, и тогда пациенту необходимо найти врача. Однако многие неспециалисты неопытны, и пациенту важно обратиться к специалисту для дальнейшего подтверждения. Если есть подозрение на болезнь Крона, как пациент должен обратиться за дальнейшей медицинской консультацией? Во-первых, найдите специалиста в крупной больнице, например, в нескольких крупных больницах Ханчжоу есть специализированные клиники. Например, в нескольких крупных больницах Ханчжоу есть специализированные клиники, такие как больница ZJYZE Shaw и Провинциальная больница традиционной китайской медицины, в которых есть специализированные клиники по воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК, включая язвенный колит и болезнь Крона). Часы работы клиники можно узнать в Интернете (в клинике IBD в ZJII во вторник после обеда работает доктор Ван Сяоин, заместитель главного врача, а в четверг утром — доктор Чэнь Янь, главный врач; вы можете прийти в клинику и записать свой номер). В этих специализированных клиниках IBD ведут прием врачи-специалисты, которые могут предоставить стандартное лечение вашего заболевания. Обратите внимание, что не стоит слепо доверять негосударственным больницам, которые вы найдете на сайте X-Do (и которые часто имеют громкие названия), так как многие пациенты попались на их удочку! Далее переходите к следующему этапу обследования. Это более сложный процесс, и обычно пациентам с подозрением на болезнь Крона необходимо пройти полное обследование ЖКТ. Это означает, что вам потребуется полная гастроскопия, колоноскопия и полное обследование тонкого кишечника. Первые два варианта проще, но тонкая кишка более проблематична, поскольку она находится посередине между желудком и толстой кишкой и имеет большую длину (обычно считается, что она составляет 4 — 6 метров), что затрудняет полный эндоскопический обзор. В целом, большинству пациентов врач порекомендует сначала пройти КТ тонкой кишки или МРТ тонкой кишки (особенно у молодых пациентов стараются использовать МРТ для для уменьшения облучения), а затем рассмотреть вопрос о целесообразности проведения капсульной эндоскопии или микроскопии тонкой кишки. Оценка анальной области также важна, и врач предпримет следующий шаг, основываясь на вашей истории болезни (например, наличие свищей, трещин и т.д.). Эти тесты иногда могут быть очень утомительными, но они очень важны, а ранняя диагностика чрезвычайно важна для лечения, поэтому мы надеемся на ваше понимание и сотрудничество. Затем необходима консультация патологоанатома по образцу эндоскопической биопсии. Патология очень важна, но при болезни Крона она может быть сложной, и не всегда удается провести биопсию характерных признаков, поэтому часто бывает трудно подтвердить диагноз. Иногда положительный анализ крови (например, антитела против Saccharomyces cerevisiae в сыворотке крови) может быть ценным для диагностики, но отрицательный анализ крови не обязательно означает, что у вас нет болезни Крона, так как эти тесты менее чувствительны. Поскольку болезнь Крона имеет сложную клиническую картину и диагноз относительно неспецифичен, врач должен использовать различные тесты, чтобы получить полное представление о масштабах и степени вовлечения болезни и определить, есть ли у вас окончательный диагноз болезни Крона на основании этих тестов. Во многих случаях, несмотря на эти тесты, диагноз может оставаться клинически сомнительным! Мы надеемся, что вы понимаете. Хотя диагноз сомнителен, ваш врач должен незамедлительно провести лечение и наблюдение за вами, и во многих случаях диагноз подтверждается позднее. Если у вас есть подозрение на болезнь Крона, пожалуйста, не паникуйте, сначала обратитесь к специалисту для полного обследования, а затем обсудите с врачом соответствующий план на основе полученных результатов.