Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание нервной системы, характеризующееся проявлением тремора покоя, брадикинезии, миотонии и нарушениями постуральной походки. В последние годы все чаще отмечается, что немоторные симптомы, такие как депрессия, запоры и нарушения сна, также являются распространенными проявлениями дискомфорта у людей с болезнью Паркинсона, и что они оказывают даже большее влияние на качество жизни пациентов, чем моторные симптомы болезни Паркинсона. Пациенты с болезнью Паркинсона часто страдают от нарушений сна, таких как бессонница, фрагментарный сон и изменения в поведении во сне. Механизмы, с помощью которых возникают нарушения сна, могут быть связаны с изменениями в передатчиках и повреждением центральных структур. Наличие двигательных нарушений при болезни Паркинсона само по себе может вызывать различные проблемы со сном, такие как тремор, миотония и окуломоторные спазмы, все из которых могут нарушать сон и увеличивать количество пробуждений у пациентов, приводя к фрагментарному сну. Кроме того, лекарства, обычно используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как агонисты дофамина и антихолинергические средства, также могут вызвать нарушение сна у некоторых людей с болезнью Паркинсона. Расстройства сна, связанные с болезнью Паркинсона Наиболее распространенными проявлениями являются трудности с засыпанием и трудности с поддержанием сна. Также часто встречается звукопроизношение во время сна и дневная сонливость. Частота нарушений сна у пациентов с болезнью Паркинсона увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Степень нарушения сна также усугубляется депрессией и деменцией, которые возникают после болезни Паркинсона. Для пациентов с болезнью Паркинсона с нарушениями сна доступны краткосрочные испытания алпразолама, золпидема, хлоралгидрата, оланзапина и других препаратов. Если присутствует депрессия, для контроля состояния можно рассмотреть возможность приема таких препаратов, как амитриптилин или гидрохлорид тразодона.