Пациентов с метастазами в мозг можно лечить с помощью черепной хирургии, лучевой терапии всего мозга, таргетной терапии или препаратов с малыми молекулами, способными преодолевать гематоэнцефалический барьер, что также может продлить выживаемость. Однако, как правило, после развития метастаз рака молочной железы период выживания пациентки становится очень коротким.
Метастазы в головном мозге являются одним из признаков прогрессирующего рака молочной железы и имеют 10% вероятность возникновения. Костные метастазы являются наиболее распространенной формой метастазирования рака молочной железы, а примерно в 30% случаев HER-2-позитивного метастатического рака молочной железы в течение болезни могут развиться метастазы в головной мозг. Выживаемость пациентов с метастазами в головной мозг составляет менее 2 месяцев, если их не лечить, и всего 6 месяцев, если лечить только радиотерапией всего мозга.
Метастазы в головной мозг при раке молочной железы являются одними из самых серьезных, недолговечных и трудно поддающихся лечению среди всех метастатических очагов на поздних стадиях рака молочной железы. Из-за уникальной природы черепно-мозговой полости небольшой метастаз может вызвать тяжелые симптомы, особенно центрально-нервные, а также привести к значительным изменениям внутренней среды, что приводит к очень плохому прогнозу после лечения. Лечение метастазов рака молочной железы в мозг ограничено барьером «кровь-мозг», поскольку многие препараты не могут пересечь барьер «кровь-мозг» и не могут достичь места метастазов в мозг.
Для пациентов с метастазами в головной мозг можно попробовать черепно-мозговую хирургию, радиотерапию всего мозга, таргетную терапию и другие методы лечения, или использовать некоторые препараты с малыми молекулами, которые могут пересекать гематоэнцефалический барьер, что также может увеличить время выживания. Однако, как правило, после развития метастаз жизненный цикл пациента уже очень короткий.