В жизни многие люди едят и пьют быстро и любят заглатывать пищу и воду. Это может привести к несварению желудка и ожирению, но также может привести к пищеводно-трахеальному свищу, который легко может привести к аспирационной пневмонии и питанию, не соответствующему потребностям организма, вызывая серьезные и даже опасные для жизни последствия для жизни и здоровья пациента. Недавно мы наблюдали пациента с пищеводно-трахеальным свищом, вызванным слишком быстрым употреблением воды, которого лечили более года, и в итоге ему пришлось перенести операцию на открытом сердце. На самом деле вы найдете множество людей, которые уже давно работают в этом бизнесе, и вы сможете найти множество людей, которые уже давно работают в этом бизнесе. Год или около того назад он слишком хотел выпить воды и вдруг обнаружил, что подавился и закашлялся. В то время он думал, что это был обычный удушливый кашель, но, к его удивлению, он продолжал кашлять, и это было очень болезненно. После обращения в местную больницу и проведения пищевода и КТ грудной клетки ему был поставлен диагноз «пищеводно-трахеальный свищ». Нормальный пищевод расположен позади трахеи и отделен от нее рыхлой тканью, чтобы два канала приема пищи и дыхания не мешали друг другу. Однако врожденные или приобретенные повреждения внутри или снаружи пищевода могут привести к сращению пищеводно-трахеальной трубки, что в медицине называется пищеводно-трахеальным свищом. Это может привести к невозможности нормально питаться, подобно ощущению, когда во время еды или питья случайно попадает в трахею и возникает сильный кашель, что очень неприятно и легко может привести к аспирационной пневмонии, а также может быть опасно для жизни, поскольку потребление питательных веществ не соответствует потребностям организма. Клинически частота возникновения пищеводно-трахеального свища невелика, но лечение довольно сложное, и в то время местная больница рекомендовала перевестись в крупную больницу для лечения. Затем г-н Чжан отправился в крупную больницу в Шанхае, где врачи установили в его пищевод временный стент, чтобы запечатать свищ. После лечения г-н Чжан возобновил нормальное питание и был в восторге. Однако это продолжалось недолго, поскольку после операции он постоянно чувствовал постоянный необъяснимый дискомфорт за грудиной, а спустя всего неделю у него снова появился удушливый кашель. Обследование показало, что временный стент, установленный в пищеводе, выскользнул из фистулы, поэтому г-ну Чжану пришлось провести еще одну операцию по его удалению. После двух операций проблема пищеводно-трахеального свища осталась нерешенной, и г-н Жань остался жить на питании через трубку над животом и был крайне подавлен. Позже, расспросив знакомых, г-н Чжан пришел в отделение торакальной хирургии Первой больницы Ханчжоу, где его осмотрели директора Ли Ху, Цзян Хун и заместитель директора Ван Гуоцин, которые внимательно осмотрели состояние пациента и тщательно изучили снимки КТ грудной клетки и пищевода. Мы обнаружили, что фистула соединила пищевод с правой нижней частью легкого, что привело к частичному шунтированию секреций и сурими из пищевода в легкое, вызывая рецидивирующее воспаление в легком, приводя к симптомам инфекции, таким как кашель, покашливание и лихорадка, и ограничивая способность пациента нормально питаться. Однако в настоящее время воспаление в легких очень ограничено, не распространилось на грудную полость и остается в управляемых пределах. При временном закрытии свища в пищеводе симптомы временно облегчаются, но это не является постоянным решением. Только хирургическое удаление синусового тракта и полное закрытие пищеводного и трахеального отверстий поможет устранить корень проблемы. Мы разработали план хирургического лечения для г-на Чжаня, но он находился в группе высокого риска из-за длительной неспособности нормально есть через рот, недоедания и основных заболеваний, таких как гипертония. Для обеспечения безопасности операции отделением торакальной хирургии был разработан подробный план предоперационного лечения. После госпитализации г-ну Чжану была оказана активная питательная поддержка, антибиотикотерапия и противоинфекционное лечение, а также назначены препараты, снижающие артериальное давление, чтобы правильно регулировать инфекцию и питательный статус. Процедура также была очень рискованной, так как повторяющиеся воспалительные инфекции г-на Жаня привели к образованию спаек в грудной полости, что сделало невозможным проведение операции в первое время. В конце концов, синусовый тракт, существовавший в правой груди г-на Чжана в течение многих лет, был полностью удален, восстановив целостность и функцию пищевода и нижней части правого легкого. Г-н Чжан уже больше месяца как выписан из больницы, ему больше не нужно воздерживаться от еды, и он наконец-то может наслаждаться едой и восстановить свое здоровье.