Хирургическое лечение
Хирургическая резекция в настоящее время является основным методом лечения всех солидных опухолей по широкому спектру показаний, и рак молочной железы не является исключением.
У пациентов с раком молочной железы, имеющих только местные или региональные метастазы в лимфатических узлах, методом выбора является хирургическое вмешательство. По статистике, 5-летняя выживаемость после радикального иссечения только при раке молочной железы составляет около 50%, а 10-летняя выживаемость — около 30%. В последние годы 5-летняя выживаемость при радикальном иссечении превышает 80% в случаях, когда на ранних стадиях отсутствуют метастазы в подмышечных лимфатических узлах.
Существует множество различных вариантов хирургического лечения рака молочной железы, и в обязанности хирурга входит определение наиболее подходящего хирургического подхода для каждой пациентки в зависимости от типа опухоли.
Поэтому основным принципом хирургического лечения рака молочной железы является выполнение процедуры, которая имеет наибольший процент излечения при наименьшем влиянии на внешний вид и функцию молочной железы.
Эндокринная терапия
Гормональная терапия, поскольку молочная железа является органом-мишенью для половых гормонов, очень чувствительна к системной эндокринной среде. Эндокринная терапия не вызывает значительного повреждения нормальных тканей, но она подходит не всем больным раком молочной железы.
Исследования показали, что примерно 60-70% пациентов имеют раковые клетки, экспрессирующие рецепторы эстрогена, также известные как гормонозависимые раковые клетки. Рост гормонозависимых раковых клеток тесно связан с наличием рецептора эстрогена. Пациентки с эстроген-положительным рецептором рака молочной железы могут добиться лучшего подавления рака с помощью антагонистов эстрогена, эффективность которых составляет около 60%, в то время как у пациенток с рецептор-отрицательными рецепторами эффективность составляет всего около 10%.
Наиболее часто используемым антагонистом эстрогенов у пременопаузальных пациентов является триамцинолона ацетонид, в то время как постменопаузальные пациенты чаще используют ингибиторы ароматазы.
Традиционная китайская медицина (ТКМ)
Китайская травяная медицина считается одним из пяти основных средств профилактики и лечения рака, наряду с хирургией, радиотерапией, химиотерапией и иммунотерапией.
Уникальные китайские исследования в области китайской травяной медицины и сочетание китайской и западной медицины в профилактике и лечении опухолей привели к некоторым исследованиям и изысканиям в клинических, экспериментальных, профилактических, рецептурных и диагностических аспектах, особенно в качестве одного из адъювантных методов лечения рака, который может играть роль в улучшении качества выживания раковых больных, снижении токсических побочных эффектов радиотерапии и сенсибилизирующего эффекта на радиотерапию.