Избегание факторов риска и увеличение защитных факторов может помочь предотвратить рак. Избегание факторов риска развития рака может помочь предотвратить некоторые виды рака. К таким факторам риска относятся курение, избыточный вес и недостаточная физическая активность.Увеличение защитных факторов, таких как отказ от курения и физические упражнения, может помочь предотвратить некоторые виды рака.Инструмент оценки риска рака молочной железы NCI использует известные факторы риска каждой женщины для оценки риска развития рака молочной железы в течение следующих пяти лет до 90-летнего возраста.Этот онлайн-инструмент предназначен в первую очередь для использования поставщиками медицинских услуг.Для получения дополнительной информации о риске развития рака молочной железы позвоните по телефону 1-800-4-CANCER. вот факторы риска развития рака молочной железы: Преклонный возраст Преклонный возраст является основным фактором риска развития большинства видов рака.Риск развития рака повышается с возрастом. У женщин с историей рака молочной железы или доброкачественного (неопластического) заболевания молочной железы повышен риск развития рака молочной железы, если применимо любое из следующих условий: у женщины был инвазивный рак молочной железы, протоковая карцинома in situ (DCIS) или дольковая карцинома in situ (LCIS).
У человека в анамнезе имеется доброкачественное (неопластическое) заболевание молочной железы.
Генетический риск развития рака груди Женщина, у которой родственница первой степени родства (мать, сестра или дочь) больна раком груди, подвержена повышенному риску развития рака груди. Женщины, имеющие родственный ген или генетические изменения в определенном гене, подвержены повышенному риску развития рака молочной железы.Риск развития рака молочной железы, вызванного генетическими изменениями, зависит от типа мутации, семейной истории рака и других факторов. Плотная молочная железа Плотная ткань молочной железы, о чем свидетельствует маммограмма, является фактором риска развития рака молочной железы.Степень риска зависит от того, насколько плотной является ткань молочной железы.У женщин с высокой плотностью молочных желез риск развития рака молочной железы выше, чем у женщин с низкой плотностью молочных желез. Повышенная плотность молочной железы обычно является генетической особенностью, но она также может возникать у женщин, которые никогда не имели детей, имеют более старую первую беременность, используют гормональные препараты после менопаузы или употребляют алкоголь. Ткани молочной железы подвергаются воздействию эстрогена Эстроген — это гормон, вырабатываемый организмом.Он может способствовать развитию организма и поддерживать женские половые признаки.Длительное воздействие эстрогена может повысить риск развития рака молочной железы.Уровень эстрогена у женщин наиболее высок после начала менструации. Раннее менархе: менструация в возрасте 11 лет или раньше увеличивает количество лет, в течение которых ткань молочной железы подвергается воздействию эстрогена.
Задержка менопаузы: Чем больше лет длится менструальный цикл женщины, тем дольше ее молочные железы подвергаются воздействию эстрогена.
Преклонный возраст при первых родах или никогда не рожавшие женщины: Ткани молочной железы подвергаются большему воздействию эстрогена у женщин, которые впервые забеременели после 35 лет или никогда не рожали из-за низкого уровня эстрогена во время беременности.
Гормональная терапия во время менопаузы Гормоны, такие как эстроген и прогестерон, могут быть синтезированы.Для постменопаузальных или оофорэктомированных женщин, у которых больше не вырабатывается эстроген, заместительная терапия препаратами эстрогена и прогестина может использоваться отдельно или в комбинации.Это известно как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) или гормональная терапия (ГТ).Комбинированная HRT/HT — это сочетание терапии эстрогенами и прогестинами.Этот тип HRT/HT может увеличить риск развития рака молочной железы.Некоторые исследования показали снижение риска развития рака молочной железы после того, как женщины перестают использовать комбинированные препараты эстрогенов и прогестинов. Женщины, получающие радиотерапию груди или грудной клетки в связи с лечением рака, имеют повышенный риск развития рака груди, и этот риск начинается на 10-м году после лечения.Повышенный риск развития рака молочной железы зависит от дозы радиотерапии и возраста, в котором проводится радиотерапия.Риск развития рака молочной железы наиболее высок, если вы получаете радиотерапию, когда молочные железы начинают развиваться в период полового созревания. Использование радиотерапии для лечения рака молочной железы с одной стороны не увеличивает риск развития рака в противоположной груди. Женщины с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2, которые подвергаются облучению, подобному рентгену грудной клетки, могут иметь повышенный риск развития рака груди в будущем, особенно если они получали рентген в возрасте до 20 лет. ОжирениеОжирение повышает риск развития рака молочной железы, особенно у женщин, не принимающих заместительную гормональную терапию после менопаузы. Употребление алкоголя Употребление алкоголя повышает риск развития рака молочной железы.Риск возрастает по мере увеличения количества употребляемого алкоголя. Следующие защитные факторы против рака молочной железы: Снижение воздействия эстрогена на ткани молочной железы в организме Снижение количества времени, в течение которого ткани молочной железы женщины подвергаются воздействию эстрогена, может помочь предотвратить рак молочной железы.Воздействие эстрогена можно уменьшить следующими способами: Ранний возраст беременности: Во время беременности уровень эстрогена ниже.У женщин, у которых беременность наступила до 20 лет, риск развития рака молочной железы ниже, чем у женщин, не имевших детей или у которых первая беременность наступила после 35 лет.
Грудное вскармливание: уровень эстрогена может оставаться низким в период кормления грудью.У кормящих женщин риск развития рака молочной железы ниже, чем у женщин, которые родили, но не кормят грудью.
Терапия только эстрогеном, селективные модуляторы рецепторов эстрогена или ингибиторы и инактиваторы ароматазы после гистерэктомии Терапия только эстрогеном после гистерэктомии может использоваться у женщин, перенесших гистерэктомию.У женщин в пременопаузе терапия только эстрогеном может снизить риск развития рака молочной железы.У женщин в постменопаузе лечение эстрогеном после гистерэктомии может повысить риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Селективные модуляторы рецепторов эстрогена тамоксифен и ралоксифен относятся к классу селективных модуляторов рецепторов эстрогена (SERM).Препараты SERM действуют аналогично эстрогену в одних тканях организма, но блокируют действие эстрогена в других тканях. У женщин до и после менопаузы, находящихся в группе высокого риска, лечение тамоксифеном снижает риск развития эстроген-рецептор-положительного (ER-положительного) рака молочной железы и протоковой карциномы in situ.Лечение ралоксифеном также может снизить риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе.Независимо от того, какой препарат используется, снижение риска может сохраняться в течение нескольких лет или дольше после окончания лечения.Важно отметить, что у пациентов, принимающих ралоксифен, частота переломов ниже. Лечение тамоксифеном повышает риск возникновения приливов жара, рака эндометрия, инсультов, катаракты и тромбов (особенно в легких и ногах).У женщин старше 50 лет риск развития этих заболеваний значительно выше по сравнению с более молодыми женщинами.Женщины в возрасте до 50 лет с высоким риском развития рака молочной железы могут получить наибольшую пользу от лечения тамоксифеном.Риск развития этих заболеваний снижается при прекращении приема тамоксифена.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого препарата. Лечение ралоксифеном повышает риск образования тромбов в легких и ногах, но не повышает риск развития рака эндометрия.У постменопаузальных женщин с комбинированным остеопорозом (сниженной плотностью костной ткани) ралоксифен может снизить риск развития рака молочной железы как у женщин с высоким, так и с низким риском.Неясно, будет ли ралоксифен иметь такой же эффект у женщин без остеопороза.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого препарата. Другие препараты SERM находятся в стадии клинических испытаний. Ингибиторы и деактиваторы ароматазыИнгибиторы ароматазы (анастрозол, летрозол) и деактиваторы (экземестан) могут снизить риск рецидива и нового рака молочной железы у женщин с историей рака молочной железы.Ингибиторы ароматазы также могут снизить риск развития рака молочной железы у женщин: постменопаузальных женщин с личной историей рака молочной железы.
Женщины в возрасте 60 лет и старше без личной истории рака молочной железы, с историей мастэктомии по поводу протоковой карциномы in situ, или женщины с высоким риском рака молочной железы на основе оценки модели Гейла (инструмент, используемый для оценки риска рака молочной железы).
У женщин с повышенным риском развития рака молочной железы применение ингибитора ароматазы может снизить общее количество эстрогена в организме.До менопаузы эстроген вырабатывается яичниками и другими тканями женского организма, включая мозг, жировую ткань и кожу.После менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген, но другие ткани — нет.Ингибиторы ароматазы используются для блокирования действия всех ароматаз, вырабатывающих эстроген, в организме.Инактиваторы ароматазы препятствуют функционированию фермента. Возможные повреждения, вызванные применением ингибиторов ароматазы, включают боли в мышцах и суставах, остеопороз, приливы жара и чувство усталости. Мастэктомия, снижающая риск Некоторые женщины с высоким риском развития рака груди могут выбрать мастэктомию (удаление обеих грудей при отсутствии признаков рака груди), которая может снизить риск развития рака. У этих женщин риск развития рака груди гораздо ниже, и большинство людей меньше беспокоятся о риске развития рака груди. Однако перед принятием такого решения важно провести оценку риска развития рака и проконсультироваться о различных подходах к профилактике рака молочной железы. Овариальное депо Большая часть эстрогена в организме вырабатывается яичниками.Лечение, применяемое для подавления или снижения выработки эстрогена яичниками, включает оофорэктомию, радиотерапию и применение некоторых лекарственных препаратов.Это называется денервацией яичников. Женщины в пременопаузе, у которых повышен риск развития рака молочной железы из-за определенных изменений в генах BRCA1 и BRCA2, могут выбрать оофорэктомию (удаление обоих яичников при отсутствии признаков рака молочной железы) для снижения риска.Это уменьшает количество эстрогена в организме и снижает риск развития рака молочной железы.Овариэктомия со сниженным риском может также снизить повышенный риск развития рака молочной железы у женщин в пременопаузе из-за облучения груди.Однако очень важно провести оценку риска развития рака молочной железы и получить консультацию перед принятием этого решения.Резкое снижение уровня эстрогена может привести к появлению климактерических симптомов.Эти симптомы включают приливы жара, нарушения сна, тревогу и депрессию.Долгосрочные эффекты включают снижение полового влечения, сухость влагалища и снижение плотности костной ткани. У женщин, которые занимаются спортом четыре и более часов в неделю, риск развития рака груди ниже.Влияние физических упражнений на риск развития рака молочной железы было наибольшим для женщин, которые до менопаузы имели нормальный или низкий вес. Неясно, влияют ли следующие факторы на риск развития рака молочной железы: гормональные контрацептивы Гормональные контрацептивы содержат эстроген или как эстроген, так и прогестин. Некоторые исследования показывают, что у женщин, которые в настоящее время или недавно принимали гормональные контрацептивы, может быть несколько повышен риск развития рака молочной железы. Другие исследования не показали повышенного риска развития рака молочной железы у женщин, использующих гормональные контрацептивы. Одно из исследований показало, что у женщин, которые долгое время пользовались гормональными контрацептивами, риск развития рака молочной железы был незначительно повышен. Другое исследование показало, что когда женщины перестали использовать гормональные контрацептивы, риск развития рака груди снижался по мере прекращения приема таблеток. Необходимы дополнительные исследования, чтобы уточнить, влияют ли гормональные контрацептивы на риск развития рака груди у женщины. Окружающая среда Нет исследований, подтверждающих, повышает ли воздействие определенных веществ в окружающей среде риск развития рака молочной железы, например, химических веществ. Исследования показали, что некоторые факторы практически не влияют на риск развития рака молочной железы. Следующие факторы практически не влияют на риск развития рака молочной железы: выкидыш
Изменение рациона питания, например, употребление меньшего количества жиров или большего количества фруктов и овощей.
Прием витаминов, в том числе фенвалерата (форма витамина А).
Курение, включая активное и пассивное курение (пассивное курение).
Использование дезодорантов или антиперспирантов для подмышек.
Прием статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина).
Прием бисфосфонатов (препаратов, используемых для лечения остеопороза и гиперкальциемии) перорально или внутривенно.
Измененные циркадные ритмы (физические, психологические и поведенческие изменения, на которые в первую очередь влияет 24-часовой цикл темноты и света), на которые может повлиять работа в ночную смену или количество света в спальне в ночное время.
Клинические испытания по профилактике рака используются для изучения методов профилактики рака. Клинические испытания по профилактике рака используются для изучения снижения риска развития определенных видов рака.Некоторые исследования по профилактике рака проводятся на обычных людях, которые не болели раком, но имеют повышенный риск его возникновения.Некоторые исследования по профилактике рака проводятся на людях с раком, чтобы попытаться предотвратить новые случаи того же типа рака или снизить риск развития других типов рака.Другие испытания проводятся на здоровых добровольцах, у которых нет факторов риска развития рака. Некоторые клинические испытания по профилактике рака направлены на выяснение того, могут ли меры, принимаемые людьми, предотвратить рак.К ним относятся увеличение физической нагрузки, отказ от курения, прием определенных лекарств, витаминов, минералов или пищевых добавок. Новые способы профилактики рака груди изучаются в клинических испытаниях. Информацию о клинических испытаниях, поддерживаемых Национальным институтом рака (NCI), можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI.Клинические испытания, поддерживаемые другими организациями, можно найти на сайте ClinicalTrials.gov.