I. Диетическое лечение хронической болезни почек 1. Низкосолевая диета Ограничьте потребление соли до 2-3 г в день (или 10-15 мл соевого соуса). Избегайте продуктов, содержащих ионы натрия, таких как соленые овощи, соленые яйца, вяленое мясо, морепродукты и соленый хлеб. Можно употреблять соль с низким содержанием натрия. Она подходит в основном для пациентов с заболеваниями почек, гипертонией, сердечной недостаточностью и отеками. 2. Высококачественная белковая диета — это диета, основанная на употреблении белка высокой пищевой ценности (высококачественного белка), при этом высококачественный белок составляет более 50%. Она в основном подходит для почечных больных с нормальной функцией почек. Пищевая ценность белка в продуктах питания зависит от содержания и относительного соотношения в нем незаменимых аминокислот. По пищевой ценности белок можно разделить на: ① белок с высокой пищевой ценностью: в основном животный белок, такой как рыба, постное мясо, курица, яйца, молочные продукты, животный белок содержит более полное количество незаменимых аминокислот, легко используется организмом. ② низкая питательная ценность белка: соевый белок является самой высокой питательной ценностью растительного белка, большинство растительных белков питательных незаменимых аминокислот содержание и соотношение и человеческого тела белка разница, человеческий организм коэффициент использования является низким. 3, высококачественная «низкая» белковая диета Ежедневное количество белка в рационе не должно превышать 30-40 граммов (взрослые), из которых высококачественный белок должен составлять более 50%. Это в основном относится к пациентам с различными хроническими заболеваниями почек. 4, диета с низким содержанием жиров Меньше животного жира, кулинарное масло в основном растительное, ограничить холестеринсодержащие продукты, такие как яичный желток, субпродукты животных, морепродукты и т.д.. В основном для пациентов с гиперлипидемией, хроническими заболеваниями почек, гипертонией, ишемической болезнью сердца, ожирением и т.д. 5, диета с низким содержанием фосфора, с меньшим содержанием субпродуктов животного происхождения, морепродуктов, молочных продуктов, мяса и орехов. В основном для пациентов с почечной недостаточностью и гиперфосфатемией. 6.Низкопуриновая диета ограничивает потребление продуктов с содержанием пурина, таких как субпродукты животных, сардины, мозги, подливки, горячие супы, пиво и т.д. Она в основном применяется к пациентам с подагрой и гиперурикемией. Если после определения азота мочевины крови, креатинина крови, скорости клиренса эндогенного креатинина, ренограммы или ультразвукового исследования установлено, что функция почек пациента еще не сильно нарушена, нет необходимости строго ограничивать белок в рационе. Потребление белка составляет около 1 грамма на килограмм массы тела в день, при этом следует обратить внимание на выбор продуктов, богатых высококачественным белком, таких как молоко, яйца и нежирное мясо. Калории должны составлять около 2000 ккал в день. Для восполнения запасов витаминов, особенно витамина С, следует употреблять свежие фрукты и овощи. Помидоры, огурцы, редис, зеленые листовые овощи, свежие финики, арбузы, апельсины, киви и натуральные фруктовые соки богаты витаминами и минералами и могут употребляться по мере необходимости. Количество соли должно определяться в зависимости от состояния пациента. Если отеки и гипертония не сильные, пациент может употреблять диету с меньшим количеством соли. Если у пациента ухудшается функция почек, потребление белка и минералов, таких как натрий, калий и фосфор, следует строго ограничить и придерживаться диеты при хронической почечной недостаточности. Принято считать, что пациентам без олигурии и отеков не обязательно полностью отказываться от соли, достаточно легкой диеты. При наличии тяжелых отеков, гипертонии или сердечной недостаточности соли следует строго избегать. Если потребление соли тщательно не контролировать, это может усугубить задержку воды и натрия, что, в свою очередь, повышает гипертонию и ухудшает сердечную недостаточность. В таких случаях не следует употреблять не только общую соль, но даже продукты с высоким содержанием натрия, такие как крекеры с содой, пончики и мясные рулеты. Когда объем мочи увеличится, а отеки спадут, только тогда можно постепенно переходить на малосолевую диету. Во-вторых, при заболевании почек следует избегать следующих морепродуктов, соевые продукты по возможности не употреблять, не есть перец чили, продукты с высоким содержанием соли, вино никогда не пить. Стимулировать различные органы тела, прежде чем особенно пациентов с заболеваниями почек лечение стимулировать больше, резюме: не ешьте раздражающую пищу, наиболее табу является морепродукты, вино и соль. Чтобы привыкнуть к легкой пище, соли столько, сколько это усугубит причину белка в моче. В-третьих, почечные больные должны быть осторожны со следующими лекарствами Антибиотические препараты класса неомицина, гентамицина, бутамицина, тобрамицина, стрептомицина, а также некоторые пионерные мицины, полимиксин, ванкомицин, амфотерицин, сульфаниламиды, тетрациклины и др. Некоторые препараты, хотя и не являются нефротоксичными сами по себе, могут вызывать поражение почек из-за аллергии пациента на эти препараты, например, новый пенициллин может вызвать острый аллергический интерстициальный нефрит, проявляющийся в виде лихорадки, сыпи, эозинофилии, олигурии и гипофункции почек и т.д. Часто используемые препараты от простуды и гриппа и обезболивающие средства при длительном применении могут подавлять ферментативную активность тубулярных клеток почек, что может привести к прямой почечной тубулярной токсичности и иногда вызвать аллергические реакции в почечной ткани, поэтому пациентам с заболеваниями почечной паренхимы также следует применять эти препараты с осторожностью. Существуют также некоторые травяные и патентованные китайские препараты, обладающие нефротоксическим действием.