Если у вас рак молочной железы, врач может порекомендовать вам пройти тест на 21 ген. В зависимости от типа рака, этот тест может показать, есть ли вероятность возвращения рака в определенный момент времени. Это помогает врачу выбрать правильную стратегию лечения с самого начала лечения.21 Генетическое тестирование часто является решающим фактором в вопросе о том, нужна ли пациенту химиотерапия.
Кто должен пройти тестирование?
21 Генетическое тестирование не требует от пациента прохождения дополнительных процедур и может быть выполнено врачом с использованием образцов тканей, полученных во время биопсии или хирургического вмешательства. Ваш врач может рекомендовать этот тест, если есть
Инвазивный рак молочной железы I или II стадии.
Рак молочной железы имеет рецептор эстрогена (ER+), что означает, что раковые клетки могут расти в ответ на эстроген.
Метастазы в лимфатических узлах отсутствуют.
Если у вас диагностирована протоковая карцинома in situ (DCIS), вас также могут проверить на наличие гена 21, который может помочь определить, стоит ли проводить радиотерапию.
Что означают результаты теста?
Тест на 21 ген анализирует 21 различный ген в клетках образца опухоли, некоторые из которых указывают на то, что рак более агрессивен и с большей вероятностью может рецидивировать после лечения. Результаты теста отображаются по шкале от 0 до 100.
Рак молочной железы, не являющийся внутрипротоковой карциномой in situ
Оценка не более 17 баллов означает, что при лечении эндокринной терапией риск рецидива рака низкий, и для предотвращения рецидива может не потребоваться химиотерапия.
Оценка от 18 до 31 балла: указывает на умеренный риск рецидива рака, а химиотерапия может помочь предотвратить рецидив.
Оценка более 31 балла: представляет собой высокий риск рецидива и может потребовать как химиотерапии, так и эндокринной терапии.
Карцинома in situ в катетере
Оценка не более 38 баллов: представляет собой низкий риск рецидива рака, и риск радиотерапии перевешивает пользу.
Оценка 39-54 балла: представляет собой умеренный риск рецидива рака, и неясно, поможет ли радиотерапия.
Оценка более 54 баллов: указывает на высокий риск рецидива рака, и пациент может получить наибольшую пользу от лучевой терапии.
21 Генетическое тестирование — это еще не вся история
Конечно, одних результатов генетического теста недостаточно для принятия решения о лечении. Врачи также учитывают размер и стадию опухоли, количество гормональных рецепторов в опухоли и возраст пациента, прежде чем рекомендовать план лечения.
Существует также ряд генетических тестов, которые многообещающе влияют на лечение ранней стадии рака молочной железы, но необходимы дополнительные исследования.
Генный тест MammaPrint 70: тест, который направлен на 70 различных генов в клетках рака молочной железы, чтобы помочь предсказать предрасположенность рака к распространению за пределы молочной железы, и используется как для положительного, так и отрицательного рака молочной железы с рецептором эстрогена.
Тест Mammostrat: измеряет 5 генов для определения риска рецидива на ранней стадии гормон-рецептор-положительного рака молочной железы.
Тест Prosigna: для ранней стадии гормон-рецептор-положительного рака молочной железы (до 3 положительных лимфатических узлов) у женщин в постменопаузе, анализирует 58 генов и рассчитывает риск рецидива рака в другом месте в течение 10 лет после диагностики заболевания после эндокринной терапии.