С ростом осведомленности о фитнесе физические упражнения стали широко признанным и важным средством профилактики и лечения заболеваний, особенно хронических, среди наших людей. Однако спортивные травмы часто мешают многим энтузиастам тренироваться должным образом. Существует множество причин спортивных травм, за исключением некоторых случайных травм, но существует закономерность в возникновении спортивных травм, и большинство спортивных травм можно выразить словами «три больше», то есть «больше хронических травм, больше мелких травм, больше накопленных травм». Решая, нужна ли пациенту операция, спортивный травматолог часто судит по тому, влияет ли травмированная область на двигательную функцию. Поскольку в послеоперационном периоде функция оперированной конечности определенно страдает, несмотря на очень хорошие реабилитационные меры, это все еще может повлиять на физические нагрузки пациента, а некоторые пациенты могут даже никогда не достичь своего первоначального уровня функции после операции. По этой причине врачи спортивной медицины выступают за немедленное и более радикальное хирургическое решение, даже если произошла спортивная травма, при условии, что она не влияет на способность к физической нагрузке, а стараются поддерживать способность пациента к физической нагрузке с помощью реабилитации до тех пор, пока пациент не будет прооперирован. В этом смысле особое внимание следует уделять раннему лечению спортивных травм, чтобы мелкие травмы не переросли в крупные, и тем более, чтобы спортивная травма не переросла в хроническое повреждение. Раннее лечение, раннее вмешательство и ранняя реабилитация фактически означают предотвращение возникновения крупных травм и избежание слишком частых хирургических вмешательств. Несмотря на это, конечно, всегда есть пациенты, которым по разным причинам приходится прибегать к хирургическому лечению. Хотя операция может быть незначительной и малоинвазивной, временная потеря функции все равно может произойти, и именно эту проблему необходимо решать при реабилитации пациентов со спортивными травмами. Лучшее время для реабилитационных мероприятий — периоперационный период После операции пациенту со спортивной травмой редко требуются дальнейшие инъекции и медикаменты, поэтому на первое место выходит полное восстановление двигательных способностей пациента. Реабилитация не только позволяет пациенту максимально сохранить оптимальную функцию остальных частей тела во время медицинского вмешательства, но и позволяет как можно быстрее вернуть конечность, подвергшуюся хирургическому или иному лечению, к функции до травмы, чтобы пациент мог быстро вернуться к занятиям спортом. Действительно, спортивные травмы происходят в основном в конечностях, особенно в суставах. Согласно статистике, травмы колена составляют около 50% всех спортивных травм, в то время как другие суставы, такие как плечевой, голеностопный, локтевой, тазобедренный и лучезапястный, также имеют значительную частоту. Требования к реабилитации после травм этих суставов очень сложны и требуют тщательной подготовки и лечения под руководством практикующих реабилитологов и реабилитологов. Периоперационный период при спортивных травмах — лучшее время для сокращения сроков реабилитации. Поскольку большинство пациентов получают травму, когда они молоды и сильны, они не акклиматизированы ни психологически, ни физически. На этом этапе реабилитолог должен помочь пациенту адаптироваться к физическим ограничениям после операции, например, как ходить с помощью костылей, как ухаживать за собой, а также как выполнять упражнения для неповрежденных частей тела. Для пациентов со спортивными травмами реабилитация состоит из двух частей: поддержание оптимальной общей функции и постепенное восстановление функции травмированной области. При реабилитации места операции важно действовать постепенно в соответствии с рекомендациями врача, не торопиться и не оставлять все на волю случая. Нередко после операции пациенты бездействуют из-за страха боли, что приводит к потере функции пораженной конечности. Существует три основные проблемы, которые необходимо решить для восстановления после спортивных травм. Как только эти три проблемы будут решены, основная функция пораженной конечности сможет соответствовать требованиям продолжения занятий спортом. 1. восстановление подвижности пораженной конечности. Независимо от того, какая часть тела травмирована, оперирована она или нет, и используется ли внешняя фиксация после операции или нет, важной частью тренировок при вступлении в реабилитационный период является восстановление диапазона движений. Если речь идет о суставе, его следует восстановить до диапазона движения, который в основном такой же, как у контралатерального сустава. Кровотечение во время операции и послеоперационная внешняя фиксация обычно приводят к образованию спаек в суставах. Поэтому восстановление подвижности сустава в течение некоторого времени после операции является важной частью реабилитации. 2. необходимо восстановить силу околосуставных мышц, так как сама операция и внешняя фиксация могут привести к атрофии околосуставных мышц, что оказывает большое влияние на функцию сустава после операции. Поскольку периартикулярные мышцы не только обеспечивают нормальное движение сустава для удовлетворения потребностей движения конечности, они также являются важной структурой для стабилизации сустава. Если группы мышц атрофируются слишком сильно, сустав также не сможет справляться с движением, что может легко привести к повторной травме. В целом, сила мышц вокруг сустава будет постепенно укрепляться по мере продвижения процесса реабилитации. Сила соответствующей группы мышц на противоположной стороне должна составлять не менее 70%, прежде чем можно будет постепенно возобновлять тренировки. 3. в процессе реабилитации следует усилить проприоцептивные тренировки. Поскольку травма может привести к снижению проприоцептивной функции, а после операции как глубокое чувство и не может быстро вернуться к нормальной жизни, необходимо продолжать укреплять проприоцептивную тренировку в процессе восстановления, чтобы гарантировать, что будущее в спортивных упражнениях не будет связано с потерей проприоцепции и повторной травмой. Это особенно важно в процессе реабилитации некоторых пациентов с травмами связок суставов.