Методика RICE используется при острых растяжениях мышц, связок и других мягких тканей, вывихах и других травмах, связанных с ушибами. Она является золотым стандартом в лечении острых спортивных травм. В течение первых 24-48 часов после острой спортивной травмы повреждение мягких тканей, таких как мышцы и связки, может вызвать такие проблемы, как разрыв мышц, разрыв кровеносных сосудов, отек и боль в месте повреждения. Усиленное кровотечение из разорванного кровеносного сосуда вызывает вторичное гипоксическое повреждение, приводящее к клеточному некрозу тканей. Поэтому раннее лечение направлено на эффективную борьбу с обильным кровотечением. Правильное использование методики RICE позволяет уменьшить сосудистое кровотечение, снять отек и боль, а также способствует скорейшему заживлению и сокращению сроков восстановления. Так называемый «отдых» заключается не только в снижении активности и простом отдыхе организма, ключевым моментом является обеспечение защиты травмированной части, ограничение активности и получение отдыха, поэтому он включает в себя понятие «локальное торможение». Отдых и торможение — это первый шаг после любой травмы мышц, костей или суставов. Необходимо немедленно прекратить физические упражнения, чтобы дать время травме зажить. Например, при вывихе лодыжки не следует ходить с весом на поврежденной ноге. Поврежденному месту необходимо дать отдых, не использовать его повторно и не подвергать нагрузкам. Обычно необходимо отдыхать в течение 1-2 дней. При более серьезной травме необходимо обратиться в больницу. В этом случае могут потребоваться костыли, шины или гипсовые повязки для защиты травмированного участка для лучшего отдыха. Незначительные травмы, вызванные повторяющимися движениями, могут перерасти в более серьезные повреждения, поэтому важно знать, когда следует прекратить занятия спортом. Обычно при достаточном отдыхе и лечении мелкие травмы заживают без дальнейших ухудшений. Когда во время тренировки возникает боль и дискомфорт от незначительной травмы, люди часто считают, что можно стиснуть зубы, держаться и терпеть. Действительно, при таком подходе иногда боль или дискомфорт немного ослабевают. Это происходит по нескольким причинам. Во время движения нервные волокна реагируют на сигналы механической активности подобно тому, как импульсы от болевых нервных волокон могут быть уменьшены прикосновением. Практика стискивания зубов и надавливания может уменьшить болевые сигналы и снять часть боли. Это явление получило название доктрины болевых ворот. К другим факторам относится, например, психическое состояние во время тренировки, которое также может играть роль в уменьшении боли. Однако боль является признаком травмы, и уменьшение боли с помощью этих средств не уменьшает повреждения самой локально поврежденной ткани, что при продолжении движения может привести к более серьезным травмам. Пакеты со льдом Пакеты со льдом, более известные как криотерапия, являются одним из наиболее широко применяемых методов лечения острых спортивных травм. Он экономичен, прост и удобен в применении и позволяет контролировать развитие отека и воспаления в месте травмы. Лед следует прикладывать как можно скорее после травмы, чтобы ускорить восстановление. Основные принципы применения льда: 1. сужение кровеносных сосудов в месте травмы для уменьшения кровотечения и, как следствие, отека 2. облегчение боли 3. снятие мышечных спазмов 4. снижение риска повреждения клеточных тканей за счет снижения скорости метаболизма. При использовании льда не прикасайтесь им непосредственно к коже. Перед прикладыванием льда оберните его полотенцем или одеждой. Если вы не можете найти лед, можно использовать пакет замороженных каштанов или замороженного горошка. Иногда подойдет даже стакан холодной воды. Продолжительность каждого прикладывания льда обычно составляет около 15-20 минут, после чего пакет со льдом снимают и отдыхают в течение 15-20 минут, чтобы травма согрелась и вернулась к комнатной температуре. Эту процедуру можно повторять несколько раз в зависимости от степени повреждения. Лед следует прикладывать как можно чаще в течение 1-2 дней после травмы. Компрессия Компрессионные методы обычно используются в течение 24-48 часов после травмы и помогают ограничить прогрессирование отека в травмированной области; они также обеспечивают дополнительную поддерживающую защиту травмированной области. Компрессия повышает давление в тканях и сужает кровеносные сосуды, что замедляет воспалительный процесс и предотвращает дальнейшее развитие отека в суставе. Если же отеку дать развиться, он может серьезно нарушить функцию конечности. Существует несколько способов применения компрессионных методик. Одним из наиболее эффективных является использование компрессионной повязки на травмированную область. Компрессионная повязка, как правило, представляет собой эластичный бинт, обычно называемый эластичным бинтом. Преимущества компрессионных повязок заключаются в том, что их легко накладывать, а эластичная поддержка обеспечивает достаточное локальное давление для остановки чрезмерного кровотечения и уменьшения просачивания крови в ткани, окружающие поврежденное место. Можно также использовать обычные неэластичные бинты, тренировочные ленты или даже кусок ткани для одежды, но при этом необходимо следить за тем, чтобы не наматывать повязку слишком туго, так как это может привести к локальному некрозу тканей. Если вы заметили бледную, холодную кожу на концах конечностей, например, на пальцах рук и ног, возможно, повязка слишком тугая и ее необходимо немедленно снять. При наложении повязки следует начинать с дистального конца травмированного участка и послойно охватывать его по направлению к проксимальному концу. Давление можно сочетать с использованием пакетов со льдом, т.е. повязка, обернутая пакетами со льдом, оказывает давление на травмированную область. Применение льда при надавливании убивает двух зайцев одним выстрелом. Элевация Элевация обычно означает приподнимание пораженной конечности. Это метод использования силы тяжести для обеспечения притока крови и тканевых жидкостей к травмированному участку с целью уменьшения отека и снятия боли. После травмы поврежденную область располагают как можно выше уровня сердца, чтобы гравитация помогла вернуть кровоток к сердцу. Приподнятое положение пораженной конечности рекомендуется круглосуточно в течение 48 часов после травмы. Например, при травме нижней конечности лодыжку следует по возможности держать выше уровня бедра. При травмах верхних конечностей можно использовать опорную подушку или стропу. Если невозможно поднять травмированную часть выше уровня сердца, то хотя бы поддерживайте ее на этом уровне. По возможности не опускайтесь ниже этого уровня, так как это может привести к увеличению отека.