Внутричерепные аневризмы являются основной причиной субарахноидального кровоизлияния, смертность от которого составляет 25-60%, а инвалидизация выживших — почти 50%. Основными причинами смерти являются кровотечение и ранние осложнения, такие как церебральный вазоспазм. Внутричерепные аневризмы являются «несвоевременными бомбами» в организме, смертность при первом разрыве аневризмы составляет 20-30%, около 30% тех, чьи аневризмы не лечатся после первого разрыва, умрут в течение года от повторного разрыва, и около 50% умрут от повторного разрыва в течение 5 лет. Наиболее распространенным симптомом и первым признаком субарахноидального кровоизлияния при разрыве внутричерепной аневризмы является головная боль, характеризующаяся внезапным началом фульминантного кровотечения со злокачественным течением, рвотой и обмороком. Почти у половины пациентов наблюдаются преходящие нарушения сознания, которые могут постепенно возвращаться к затуманенному сознанию, сонливости и бодрствованию. Нарушение сознания чаще и тяжелее встречается у пожилых пациентов. Неповрежденные внутричерепные аневризмы могут протекать бессимптомно, в то время как у небольшого числа пациентов может наблюдаться односторонняя полная слепота, двусторонняя височная гемианопия и контралатеральная ипсилатеральная гемианопия из-за сдавления аневризмой близлежащих нервов. Основной целью медицинского лечения внутричерепных аневризм является предотвращение повторного кровотечения и борьба с вазоспазмом. Краниотомия для пережатия шейки аневризмы по-прежнему является наиболее распространенным хирургическим методом лечения. С развитием эндоваскулярных методов вмешательства все большее число врачей отдают предпочтение эндоваскулярной эмболизации как минимально инвазивному и эффективному методу лечения. Международная группа коллаборативного исследования субарахноидальных аневризм (IAST) представила результаты 8-летнего проспективного международного многоцентрового рандомизированного исследования хирургического зажима и интервенционной эндоваскулярной эмболизации пружинной катушкой разорвавшихся аневризм. 2134 пациента с мешотчатыми аневризмами, подходящими как для хирургического, так и для интервенционного лечения, были рандомизированы на хирургический зажим (1070) и интервенционную эндоваскулярную эмболизацию пружинной катушкой (1073). IAST пришла к выводу, что интервенционное эндоваскулярное лечение является лучшим вариантом для выживших аневризм, особенно при сложных или множественных внутричерепных аневризмах, и что интервенционное лечение дает больше преимуществ. В Европе интервенционное лечение внутричерепных аневризм встречается значительно чаще, чем хирургические процедуры, а во Франции даже более 97% внутричерепных аневризм лечатся с помощью интервенционной терапии. В Соединенных Штатах доля внутричерепных аневризм, леченных с помощью интервенционного лечения, также увеличивается с каждым годом. Хирургическое лечение — это вариант для пациентов, которые не подходят для вмешательства из-за клинических или анатомических факторов. Интервенционное лечение предполагает селективное введение микрокатетера в полость аневризмы, которая полностью заполняется специальным материалом, чтобы кровоток не воздействовал на стенку аневризмы, предотвращая ее повторное разрушение.