При миелодиспластическом синдроме (МДС) многие пациенты и их семьи часто обращаются с вопросом о прогнозе. Хотя существует множество более точных систем оценки прогноза, ими, как правило, владеют только медицинские специалисты. Здесь мы научим вас освоить более простую систему оценки, которую вы сможете использовать для приблизительной оценки самостоятельно. Международная прогностическая скоринговая система IPSS, которая используется уже 18 лет, может в целом оценить естественное течение болезни пациента. Градация риска определяется в зависимости от 3 факторов: процент примитивных клеток, степень гематокрита и цитогенетические характеристики костного мозга. Группы следующие: низкий риск — 0 баллов; промежуточный риск-1 — 0,5-1,0 баллов; промежуточный риск-2 — 1,5-2,0 баллов; высокий риск — ≥2,5 баллов. В целом, пациенты с примитивными клетками костного мозга больше или равными 5%, как правило, относятся к пациентам с промежуточно-высоким статусом, а пациенты с менее чем 5% — к пациентам с промежуточным статусом. Процент примитивных клеток в костном мозге является очень важным дифференциальным признаком. Международная система прогностических баллов (IPSS) для миелодиспластических синдромов Прогностические переменные Критерии Балл Примитивные клетки костного мозга <5% 0 5%-10% 0,5 11%-20% 1,5 21%-30% 2,0 Хромосомный кариотип Хороший [нормальный, --Y, del(5q), del(20q)] 0 Умеренный (остальные аномалии) 0. 5 Плохой [сложный (3 аномалии) или аномальная хромосома 7] 1,0 Гематокрит* Отсутствует или снижен в одной линии 0 Снижен в двух или трех линиях 0,5 Примечание: * Количество нейтрофилов <1,5×109/л, HGB <100 г/л, PLT <100×109/л.