1.Как долго обычно длится болезнь Паркинсона, чтобы появились симптомы деменции? О: Мы называем деменцию при болезни Паркинсона деменцией только в том случае, если она появляется через год после начала болезни Паркинсона. То есть у пациентов деменция может появиться уже через год после начала болезни Паркинсона. Время появления деменции у разных пациентов различно, у некоторых она появляется после многих лет болезни Паркинсона, а есть и такие пациенты, у которых она не появляется. Если деменция появляется в течение одного года после развития болезни Паркинсона, необходимо пересмотреть, является ли это первичной болезнью Паркинсона или другими заболеваниями, например деменцией с тельцами Леви. 2. Существует ли зависимость между ранним и поздним появлением симптомов деменции у пациентов с болезнью Паркинсона и их возрастом? Ответ: У пожилых пациентов симптомы деменции развиваются чаще и раньше, чем у молодых. 3. Вероятность развития деменции у пациентов с болезнью Паркинсона с когнитивными нарушениями на ранних стадиях выше? О: Пациенты с болезнью Паркинсона с когнитивными нарушениями на ранней стадии более склонны к развитию деменции. 4: Как отличить психокогнитивные расстройства, вызванные лекарственными препаратами, от симптомов деменции при болезни Паркинсона? О: Прежде всего, необходимо расспросить пациента об истории приема лекарств и о временной связи между возникновением психокогнитивных нарушений и приемом лекарств. Препараты, применяемые для лечения болезни Паркинсона, такие как антихолинергические средства, амантадин, агонисты дофамина, ингибиторы МАО-В и ингибиторы КОМТ, могут вызывать психокогнитивные расстройства, но на первом месте стоят антихолинергические средства. Соответствующие психокогнитивные расстройства, возникающие вскоре после приема этих препаратов, следует рассматривать как связанные с ними. 5.Вероятно ли развитие деменции у пациентов с плохим контролем приема препаратов? Ответ: При плохом контроле приема лекарств необходимо учитывать возможность развития синдрома Паркинсона или наложенного синдрома Паркинсона, при этом симптомы деменции могут встречаться у пациентов чаще. 6.Как распознать паркинсоническую деменцию и вызванную препаратами Паркинсона потерю памяти, когнитивные нарушения и другие побочные эффекты? О: Лекарственная деменция при болезни Паркинсона и когнитивные нарушения часто проявляются вскоре после приема препарата и тесно связаны со временем его приема. Деменция при болезни Паркинсона проявляется постепенно, по мере прогрессирования заболевания. 7. Приведет ли установка кардиостимулятора к более раннему появлению симптомов деменции? Ответ: Нет никаких данных, свидетельствующих о том, что наличие кардиостимулятора приводит к более раннему появлению слабоумия.