Замороженное плечо, известное как периартрит, — это хроническое асептическое воспаление капсулы сустава и мягких тканей, окружающих плечевой сустав, вызванное повреждением и дегенерацией мышц, связок, сухожилий, бурсы и капсулы сустава (вращательной манжеты). Она начинается медленно и имеет длинный курс. Это заболевание также известно как «пятидесятилетнее плечо», потому что ему подвержены женщины в возрасте около 50 лет; «замороженное плечо» — это образ боли в плечевом суставе, сопровождающийся нарушением движений; у пациентов с замороженным плечом они чувствуют, как холодный воздух входит и выходит из плеч, поэтому их также называют Пациенты с замороженным плечом также известны как «ветер затекшего плеча»; есть также пациенты, которые называют это «ветром расчесанной головы» и т.д. Замороженное плечо характеризуется распространенной болью, распространенным функциональным ограничением и распространенным давлением. Боль в плече может быть пароксизмальной или постоянной, интенсивной в острой фазе, усиливающейся ночью, возникающей как при активности, так и в состоянии покоя; в тяжелых случаях наблюдается нежность, а боль сопровождается потливостью и бессонницей. В некоторых случаях боль может иррадиировать в предплечье или шею (шейный спондилез). Плечевой сустав ограничен в движениях, особенно в абдукции, наружной ротации и заднем разгибании, а в тяжелых случаях пациент не может почистить зубы, умыться, причесаться, раздеться или вставить карман пальто. Образование замороженного плеча имеет как внутренние, так и внешние факторы. Внутренними факторами являются пожилой возраст, слабость печени и почек, дефицит ци и крови, то есть старение и дегенерация вращательной манжеты, приводящие к накоплению местных метаболитов, которые стимулируют периферические нервы и вызывают боль и мышечную контрактуру (асептическое воспаление). Внешние причины — ветер, холод и сырость, травмы и хроническое напряжение. Кроме того, переломы и вывихи плеча, переломы руки или предплечья, которые были иммобилизованы слишком долго или во время которых не уделялось внимание функциональным упражнениям плечевого сустава, что привело к боли и ограничению функции плечевого сустава. В настоящее время хорошо документировано, что факторы риска, приводящие к замерзшему плечу, связаны с холодом/травмой/статикой/стариной/. Асептическое воспаление и отек, возникающие при замороженном плече, можно рассасывать, а боль облегчить с помощью лекарств и других методов. Однако спайки с окружающими тканями могут быть ослаблены только с помощью функциональных упражнений после острой фазы. Поэтому медикаментозное лечение и функциональные упражнения одинаково важны при лечении замороженного плеча. Функциональные упражнения для замороженного плеча: 1. Упражнение «махи вперед и назад»: наклоните туловище вперед (т.е. наклонитесь), опустите верхние конечности, постарайтесь расслабить мышцы и связки вокруг плечевого сустава, затем выполните упражнение «махи вперед и назад», амплитуду можно постепенно увеличивать в течение 30-50 раз. В этот момент засеките время замаха, затем выпрямите спину и немного отдохните. После отдыха выполните упражнение на качание с тяжелым предметом (0,5-2 кг) и качайтесь вперед-назад одинаковое количество времени (30-50 раз), чтобы не причинить боль и не вызвать мышечный спазм. Прежде всего, удерживаемые веса не должны быть слишком тяжелыми. Вы можете начать с 0,5 кг, затем постепенно довести до 1 кг, и снова медленно довести до 2 кг. 2. упражнение «Гирационный круг»: пациент наклоняется и свешивает руку, размахивает пораженной рукой и совершает круговые движения изнутри наружу или снаружи внутрь с плечом в качестве центра, используя размахивание рукой для приведения в движение плечевого сустава. Повторяйте от малой амплитуды к большой в течение 30-50 раз. 3. лазание по стене обеими руками: встаньте лицом к стене, поднимите обе руки вверх и упритесь ими в стену, медленно поднимайтесь вверх по стене с помощью пальцев обеих рук, поднимая обе верхние конечности как можно выше, делая отметку на стене при достижении максимума, затем медленно вернитесь вниз в исходное положение. Повторите процесс и постепенно увеличивайте высоту. 4. латеральное лазание по стене одной рукой: пациент стоит боком к стене и медленно ползет вверх по стене, держась пальцами пораженной стороны, поднимая верхние конечности максимально высоко, делая отметку на стене, затем медленно возвращается вниз к исходному месту, многократно, постепенно увеличивая высоту. 5. Индукция и абдукция плеч: пациент лежит на спине, скрещивает пальцы обеих рук, ладонями вверх, и кладет их на затылок (затылочную область), сначала делая оба локтя как можно больше внутрь, а затем как можно больше наружу. 6. Выдвижение заслонки. 7. Расчесывание волос: пациент может стоять или лежать на спине, согнув пораженный локоть, и делать расчесывающие движения. 8. Вытягивание полотенца за спину: Возьмите длинное полотенце, потяните за один конец каждой рукой и поместите его за спину, при этом одна рука должна быть сверху, а другая снизу, и тяните его, как при растирании в ванной. Когда вы только начнете двигаться, вы можете быть в чем-то ограничены, но не беспокойтесь, движения будут постепенно увеличиваться от малого к большому, и вы будете чувствовать себя все лучше и лучше. Если вы будете продолжать делать это несколько раз в день, состояние замороженного плеча постепенно улучшится. См. выше 9. Функциональные упражнения с помощью оборудования: Использование общего оборудования полезно для усиления интенсивности функциональных упражнений. Однако не применяйте насилия, чтобы избежать ненужного повреждения мягких тканей. В качестве вспомогательного оборудования могут использоваться предметы быта или спортивный инвентарь, и, конечно же, возможна помощь руками. Упражнение на вытягивание задней части руки: отведя обе руки назад, здоровая рука тянет пораженное запястье и постепенно вытягивает его вверх, многократно. Это упражнение помогает пораженной конечности восстановиться после внутренней ротации. 10. упражнение на рисование круга на стене: пациент становится лицом к стене, выпрямляет руку и символически делает круг на стене. Повторяйте это часто, и это принесет большую пользу для восстановления замороженного плеча.