Пациент: Доктор Ли: Здравствуйте, я увидел Вас на сайте как специалиста по заболеваниям аноректальной области. Я хочу кое о чем проконсультироваться, мой ребенок родился с врожденной низкой анальной атрезией, за три дня до операции, сейчас операция уже сделана, нужно ли делать операцию по расширению анального отверстия? И как я могу помочь ребенку расширить анус? Я слышала, что если не расширять анус, то он зарастет естественным путем, так ли это? Можете ли вы дать мне учебник по анальному расширению или текст пошагово, потому что место, где мне делали операцию, находится не в том городе, где я сейчас живу, поэтому в больницу я больше не поеду, я хочу расширить анус сама, я должна уметь делать это сама, правильно? Еще раз: почему у Вас врожденная анальная атрезия? В моей семье нет наследственности, и во время беременности я не принимала никаких лекарств. Я слышала, что это вызвано хромосомными ошибками. Если это действительно вызвано хромосомными ошибками, будет ли он отставать в развитии после операции? Я так волнуюсь, доктор Ли, надеюсь, вы дадите мне подробный ответ! Большое спасибо! Аноректальное отделение Народной больницы города Дунгуань Ли Синьцянь: Здравствуйте, анальная атрезия у детей — это один из видов аноректального порока. Частота встречаемости составляет примерно 1 на 5 000, большинство из них возникает при беременности 4 — 8 недель, в этот период может сформироваться любое звено аномалии, это врожденная аноректальная аномалия, это врожденное заболевание, но нет очевидной связи с наследственностью, не стоит беспокоиться. То, что вашему ребенку сделали операцию раньше, означает, что лечение было оперативным, и сейчас он должен иметь возможность нормально опорожнять кишечник, но в дальнейшем ему все равно необходимо лечение по поводу анального расширения. Врачи должны научить родителей, как это делать. Поскольку это лечение — хронический процесс, ребенку приходится терпеть более сильную боль, родители не должны останавливаться из-за плача ребенка, иначе в будущем анальный стеноз скажется на развитии ребенка. Клинически не существует формованного анального расширителя, обычно мы даем семье приготовить ручку с заостренным и гладким концом, чтобы заменить его, и возвращаемся в больницу каждые два месяца на осмотр, и направляем на лечение в следующем месяце в зависимости от состояния ануса, которое обычно занимает более полугода. Хорошо, желаю малышу скорейшего выздоровления! Пациент: Спасибо доктору Ли за ответ! Для лечения анального расширения на поздней стадии операции, не могли бы Вы еще раз рассказать мне, как происходит процесс? Через сколько дней после операции можно начинать расширять анус? И что Вы имеете в виду, давая семье готовить ручку с заостренным и гладким концом, нужно ли это делать каждый день в течение полугода? Насколько глубоко нужно вводить кончик ручки каждый раз? И нужно ли прокачивать перо туда-сюда или его просто вставляют и оставляют на определенное время? Доктор Ли:Я с нетерпением жду Вашего подробного ответа! Я хотел бы сначала расширить себя на некоторое время, а затем на полпути в вашу больницу, чтобы помочь моему BB рассмотреть, потому что моя операция BB в настоящее время есть десять дней, я хочу помочь BB расширить анус в ближайшем будущем? Мне срочно нужна ваша помощь! Большое спасибо! Дунгуаньская городская народная больница ануса и кишечника Ли Синьцянь: Здравствуйте. Надеюсь, у Вас найдется время приехать в нашу больницу для обследования. Я был занят, когда звонил вчера, ответ не очень понятен. Расширение ануса — процесс постепенный, в анальном расширителе нужно находиться несколько минут. Расширение анального отверстия можно проводить один раз в два дня. Пациент Ли Синьцянь: Доктор Ли, спасибо за искренний ответ, ваш ответ о процедуре анального расширения действительно помог мне многое понять! Мне очень жаль, но в конце концов я хотел бы прервать ваш напряженный рабочий день, чтобы спросить, почему у моего ребенка в последние два дня не такое опорожнение кишечника, как раньше, когда он только что закончил операцию, и мог какать самостоятельно каждый день. Почему после второй дилатации ребенку нужно вытянуть мизинец, прежде чем он сможет покакать? Правда ли, что в период анальной дилатации какать можно только после расширения ануса? Я переживала, что анус стал более узким. Но ведь прошло всего 11 дней после операции? Он не может сузиться, верно? Иногда внутри ануса бывает крошечный гной, но это совсем немного! Он белого цвета, и я подумал, что это из-за воспаления прямой кишки, вызванного расширением пальца? Доктор Ли проанализировал меня еще раз, спасибо Вам большое за понимание настроения семьи пациента! Дунгуаньская городская народная больница аноректальное отделение Ли Синцянь: Здравствуйте: Надеюсь, что вы найдете время приехать в больницу на осмотр, общение лицом к лицу будет более непосредственным.