Первичный фиброэпителиальный полип мочеточника — редкая доброкачественная опухоль, которая обычно встречается у молодых людей, с наибольшей частотой в возрасте 25-45 лет. Чаще встречается у мужчин, несколько чаще с правой стороны, чем с левой, и в основном в верхней части мочеточника, тазово-мочеточниковом соединении, относительно редко — в средней и нижней части мочеточника, что может вызвать обструкцию мочевых путей, гидронефроз или скопление гноя и т.д. Патология мочеточника представляет собой лепесток хризантемы розового или серо-белого цвета полупрозрачный, одиночный или множественный, ветви нитевидно свисают в просвет мочеточника, длина ветвей различна, наибольшая длина до 20 см. при микроскопическом просмотре состоит из соединительной ткани, кровеносных сосудов, воспалительных клеток и мигрирующих эпителиальных клеток. Этиология первичных фиброэпителиальных полипов мочеточника изучена недостаточно хорошо и может быть связана с воспалением, травмой, хроническим раздражением, канцерогенами, эндокринными нарушениями, дисплазией. Полипы имеют большую длину и могут вызывать уплотнение мочеточника и сильные боли. Клинические проявления — безболезненная, периодическая гематурия невооруженным глазом или микроскопическая гематурия, боли в пояснице, образование в животе, симптомы раздражения мочевого пузыря. В этой группе дооперационное УЗИ имело различную степень гидронефроза. Обычное IVU позволяет уточнить состояние функции почек и предположить место обструкции мочеточника, если почка не видна, или мочеточник плохо отображается, или мочеточник заполнен дефектами, необходимо ретроградное контрастирование, которое может дополнительно показать морфологию очага поражения, а значение КТ полезно для характеристики поражения и дифференциации от карциномы мочеточника, что может дать больше информации для диагностики. Большое значение для диагностики и лечения имеет уретероскопия. Осмотр и биопсия позволяют уточнить место, количество и характер поражения, а также играют решающую роль в выборе плана лечения. Ранняя уретероскопия позволяет избежать неудач при ретроградной интубации или обструкции, предположительно вызванной негативными камнями, особенно подходит для тех, у кого при ретроградной визуализации наблюдается обструкция, имеются дефекты наполнения и трудно идентифицировать доброкачественные и злокачественные опухоли, а если обнаружена опухоль розового или серовато-белого цвета, гладкая с длинным и узким кончиком, то речь идет о полипе. Вероятность наличия полипов высока. Только электрокаутеризация при уретероскопии позволяет избежать ненужной нефроуретерэктомии. Уретероскопия особенно необходима у пациентов с солитарной почкой. Если под микроскопом диагноз не ясен, то после замороженной патологической биопсии в случае злокачественной опухоли радикальная операция по удалению рака мочеточника будет выполнена позднее. Уретероскопическая электрокаутерия является идеальным методом лечения этого заболевания и устранения стриктуры мочеточника, вызванной полипами. Благодаря широкому применению уретероскопии, она является безопасной, особенно при mPCN, при полипах в лоханочно-мочеточниковом соединении и верхней части мочеточника, использование чрескожной нефроперитонеостомии с электрокаутеризацией парацентеза может значительно уменьшить повреждения, вызванные уретероскопией, а эффект является точным и надежным, и в то же время справиться со стенозом мочеточника, вызванным полипами. Уретероскопия является полноценной и перспективной альтернативой предшествующим открытым операциям. Она позволяет избежать сегментарной резекции пораженного мочеточника и возможной послеоперационной рубцовой стриктуры анастомоза, удобна для регулярного послеоперационного контроля, и даже в случае рецидива можно повторить УРС/ПКН, является малоинвазивной и легко воспринимается пациентами.