С широким развитием искусственного эндопротезирования тазобедренного сустава упражнения послеоперационной реабилитации становятся все более популярными. Самая деликатная операция может дать идеальные результаты только в сочетании с идеальными реабилитационными упражнениями. Правильные реабилитационные упражнения могут помочь пациентам восстановить силы, укрепить мышцы, увеличить подвижность суставов и восстановить координацию повседневных движений, эффективно уменьшить послеоперационные осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава и способствовать скорейшему восстановлению функций конечностей. 1. первый этап функциональных упражнений (от 1 до 3 дней после операции): в основном сосредоточьтесь на статическом сокращении мышц и упражнениях для дистальных суставов, с целью стимулирования кровообращения в нижних конечностях, что важно для предотвращения тромбоза. ① Упражнение на изометрическое сокращение квадрицепса: положение лежа, нижняя конечность прямая, не вставая с кровати, активное сокращение четырехглавой мышцы, тянущей надколенник проксимально, медленное движение, каждый раз продолжительностью 5-10 секунд, затем отдых в течение 5 минут, около 90 раз в день. ② Упражнения для голеностопа: положение лежа, активные движения разгибания и сгибания пальцев ног, плантарная флексия и дорсифлексия голеностопного сустава, каждое движение удерживать в течение 10 секунд, затем расслабиться, около 90 раз в день. ③ Упражнение на сокращение ягодичных мышц: когда пациент находится в положении лежа с выпрямленной ногой и удобно расположенными верхними конечностями по обе стороны тела, сократите ягодичные мышцы, задержитесь на 10 секунд и расслабьтесь, около 60 раз в день. ④ Упражнение для подталкивания надколенника: в положении лежа, сопровождающий мягко толкает надколенник вверх, вниз, влево и вправо, около 30 раз в день. 2. второй этап функциональных упражнений (4-10 дней после операции): в основном для укрепления изотонического сокращения мышц и движений в суставах. ① Упражнение на поднятие прямых ног: положение лежа, нижняя конечность выпрямляется и поднимается, пятка должна быть на 20 см выше кровати, пауза в воздухе 2-3 секунды, затем время паузы постепенно увеличивается, около 90 раз в день. (2) Упражнение на сгибание бедра и колена: положение лежа, одна рука под коленом пациента, другая на пятке, сопровождающий должен выполнять упражнение на сгибание бедра и колена, не причиняя боли, но угол сгибания бедра не должен быть большим, он должен быть менее 45°, около 30 раз в день. 3, третий этап функциональных упражнений (от 11 дней до 1 месяца после операции): в это время боль у пациента уменьшилась или исчезла, мышцы и связки вокруг протеза начали восстанавливаться, чтобы покинуть кровать тренировки. Однако тренировки для пациентов с нецементированными протезами следует проводить через 15 дней. ①Разгибание абдукции: положение лежа, разгибание и абдукция нижних конечностей, около 120 раз в день. ②Обучение переходу в положение сидя: поддерживайте пораженную конечность обеими руками и используйте опору рук и ног для перемещения пораженной конечности в положение лежа, около 30 раз в день. ③Переход от сидения к стоянию, тренировка на костылях: пациент перемещается к кровати, здоровая нога касается земли первой, пораженная конечность касается земли после этого, на костылях, используя здоровую ногу и опору костылей, чтобы стоять, начинайте тренироваться стоять в течение 2 минут, чтобы предотвратить постуральную гипотензию, и постепенно увеличивайте время. ④ Тренировка ходьбы с костылями: пораженная конечность не несет нагрузки, ходьба с костылями должна осуществляться под присмотром сопровождающего во избежание несчастных случаев, время зависит от физической силы пациента, обычно не более 15 минут каждый раз, 3 раза в день. 4, четвертый этап функциональных упражнений (1 месяц после операции): ① упражнения на сгибание бедра: стоя, руки на костылях или ходунках, здоровая сторона стоит на одной ноге, тело должно сохранять вертикальное положение относительно земли. Сгибайте бедро и колено на пораженной стороне, при этом сгибание бедра ограничивается 90 градусами для укрепления подвздошных мышц. Упражнения на разгибание колена: в положении стоя, руки на костылях или ходунках, стоять на одной ноге на здоровой стороне, удерживая тело перпендикулярно земле. Нижняя конечность пораженной стороны поднимается вверх на прямых ногах для укрепления четырехглавой мышцы. (3) Упражнения на абдукцию бедра: в том же положении, что и выше, абдукция тазобедренного сустава на пораженной стороне до 40 градусов для укрепления мышц абдукторов бедра. 5, пятый этап функциональных упражнений (2 месяца после операции): можно использовать упражнения на стационарном велосипеде: этот метод помогает улучшить координацию работы мышц нижних конечностей и тазобедренного сустава. Когда вы начинаете крутить педали, начинайте с педалей назад, а когда почувствуете себя комфортно, крутите педали назад, затем вперед. Когда движение будет последовательным, тогда увеличьте количество и частоту педалирования, 2 раза в день по 15 минут, постепенно увеличивая до 3 раз в день по 20-30 минут каждый раз. 6, шестой этап функциональных упражнений (3 месяца после операции): в этот период пораженные конечности могут постепенно переносить вес, постепенно от двойных костылей к одному костылю и отказу от костылей. Поскольку баланс тела был установлен, вы можете поддерживать двойные или одинарные костыли, чтобы ходить более умело, 3 раза в день, 10-15 минут каждый раз. Когда баланс тела будет отрегулирован до полного мастерства, вы можете отказаться от костылей и ходить в обычном темпе 3-4 раза в день по 20-30 минут каждый раз, чтобы в конечном итоге вернуться к нормальному состоянию ходьбы. Пациентам, перенесшим эндопротезирование тазобедренного сустава, в течение 3 месяцев не следует ложиться на бок, лежать в постели ровно и избегать тяжелой физической работы и напряженной физической активности. Вам также следует избегать тяжелой работы и напряженной физической активности, не приседать с разогнутым бедром, не скрещивать ноги, не садиться на низкий табурет и не опираться на ноги. Через 6 месяцев вы можете выбрать для ежедневных упражнений прогулку, но не пешие прогулки, бег на высоких ногах, быстрый бег или ходьбу на длинные дистанции.