Показания к искусственному тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава

(Firstly, relieve hip pain, and secondly, improve hip function) 1, old femoral neck fracture: the head and socket have been destroyed and pain, affecting the function of the person; 2, ischaemic necrosis of the femoral head: including traumatic, idiopathic, cortisone alcoholism caused by ischaemic necrosis of the femoral head; Ⅰ, Ⅱ stage of feasible drilling and decompression of the head and neck, the thick augmentation area of rotational osteotomy and other surgeries, for the Ⅲ, Ⅳ stage of femoral ischaemic necrosis, ischaemic necrosis, the femoral head has collapsed, deformation, the acetabulum has been damaged, total hip arthroplasty is feasible. При стадии Ⅲ и Ⅳ ишемического некроза головки бедренной кости, разрушении головки бедренной кости, деформации, разрушении вертлужной впадины возможно тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава; 3. Дегенеративный остеоартроз: чаще всего встречается у пожилых людей, при сильных болях при остеоартрозе эффект от искусственного протезирования головки бедренной кости недостаточен, необходимо тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава; 4. Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: чаще всего встречается у молодых пациентов, вследствие: 1. нестерпимой боли в бедре или вследствие анкилоза и сильного ограничения активности. 2, деформация тазобедренного сустава часто вызывает сопутствующую деформацию других суставов; 3, из-за контрактуры и фиброза капсулы тазобедренного сустава, мышц и других мягких тканей диапазон активности сустава невелик, пациент, хотя и моложе по возрасту, но его физиологическое возрастное старение должно быть смягчено возрастным ограничением, ранним выполнением искусственного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава; 5, анкилоз тазобедренного сустава: боль в тазобедренном суставе является наиболее важным показанием к операции. Односторонний анкилоз тазобедренного сустава в физиологическом положении без боли не является показанием к операции; не полностью костный анкилоз тазобедренного сустава, но есть боль и деформация целесообразно проведение искусственного тотального эндопротезирования; 6, хронический вывих бедра: в основном включает врожденный вывих бедра, ацетабулярную дисплазию, а также вследствие травмы и инфекции, вызванной несвежим вывихом; подвывих бедра и травматический артрит бедра, боль или потеря функции пациента, 45 лет или старше пациенты могут быть рассмотрены для искусственного эндопротезирования бедра. Пациенты старше 45 лет могут рассматриваться для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава; 7. неудачные случаи артропластики, включая случаи после остеотомии, после резекции головки и шейки, после двойного протезирования головки бедренной кости и тотальной артропластики тазобедренного сустава. Основными показаниями к операции по пересадке являются боли в тазобедренном суставе, плохая подвижность сустава или необходимость корректировки длины конечности не являются показанием к операции, а показаниями к операции по пересадке являются: 1. Боль в тазобедренном суставе, вызванная расшатыванием протеза; 2. Перелом ножки протеза; 3. Вывих протеза и неудачная манипуляция по восстановлению протеза; 4. Износ вертлужной впадины, вызванный протезом, который приводит к центральному вывиху и боли; 8. Костная опухоль: низкосортная злокачественная опухоль, расположенная в головке и шейке бедра или вертлужной впадине; 9. Костная опухоль: в головке и шейке бедра или вертлужной впадине, и боль не является причиной боли. При низкозлокачественной опухоли, расположенной в шейке головки бедра или вертлужной впадине, такой как: гигантоклеточная опухоль кости, хондросаркома, может рассматриваться вопрос о выполнении искусственного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, например при распространении поражения на большой трохантер — о применении специального искусственного тазобедренного сустава.