Методы реабилитации после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — это операция, имеющая вполне определенный лечебный эффект. Ранняя послеоперационная реабилитационная подготовка играет важную роль в физическом восстановлении, поддержании стабильности сустава, повышении мышечного тонуса, улучшении подвижности сустава и восстановлении координации движений. В течение суток после операции необходимо лежать в горизонтальном положении и не использовать подушку в течение 6 часов. На следующий день после операции можно активно сгибать и разгибать голеностопный сустав, что способствует притоку крови к нижним конечностям и снижает вероятность тромбоза глубоких вен. На второй послеоперационный день кровать можно повернуть на угол до 30°, а для поддержания мышечного тонуса выполнять активные упражнения на сгибание и разгибание голеностопного сустава и изометрическое сокращение четырехглавой мышцы. На 3-4-й день после операции кровать можно повернуть на угол до 60°, и пациент может по собственной инициативе выполнять упражнения на сгибание и разгибание бедра и колена, а также подъемы прямых ног для увеличения венозного возврата и предотвращения атрофии четырехглавой мышцы. Обратите внимание на то, что сгибание бедра должно быть менее 70 градусов, а нижние конечности не должны быть втянуты внутрь. Через неделю после операции выполните упражнения из положения сидя в положение стоя, перенесите центр тяжести на здоровую сторону, обопритесь обеими руками на кровать, держите больную ногу приведенной, медленно переведите больную конечность на пол, затем переведите здоровую конечность на пол и сядьте на край кровати. Затем встать, опираясь на костыли, и потренироваться в ходьбе. Упражнения со второй послеоперационной недели: помощь при ходьбе Подходит для начального обучения ходьбе, при подготовке к использованию костылей или тростей. Пораженная конечность в основном невесома, сначала переступают пораженной конечностью, центр тяжести смещается вперед, вес распределяется на ходунки и здоровую конечность, а здоровая конечность следует за ней. Трехточечная походка с подмышечной тростью Для людей с нормальной функцией одной нижней конечности и невозможностью переносить вес на другую нижнюю конечность. Двойные костыли продвигаются вперед за счет пораженной конечности, а затем перемещают здоровую конечность. В зависимости от материала протеза различаются методика и время послеоперационных упражнений на перенос веса. При цементном протезе через 3-5 дней после операции можно спуститься на землю, первоначально тренироваться в ходьбе с помощью ходунков, через неделю можно использовать костыли для тренировки обычной ходьбы. При нецементном протезировании для врастания костной ткани в протез требуется определенное время и стабильная среда взаимодействия, преждевременное утяжеление протеза и кости в результате относительной активности может привести к образованию фиброзной псевдомембраны. В целом, пораженную конечность можно частично переносить через 1,5-2 месяца после операции, а полностью — через 3 месяца, чтобы обеспечить врастание костной ткани в микропоры протеза и снизить частоту расшатывания протеза в отдаленные сроки после операции Избегать действий по внутренней и внешней ротации бедра и чрезмерного сгибания бедра на ранней стадии тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, а в повседневной жизни пациента в первые 6 месяцев после операции обращать внимание на то, чтобы не сидеть на коротком табурете или мягком диване, не скрещивать ноги, не брать «две ноги». «Не сидите на короткой табуретке или мягком диване, не скрещивайте ноги и не наклоняйтесь, чтобы поднять предметы, чтобы избежать таких осложнений, как вывих сустава».