Продолжительность жизни в Китае значительно увеличилась, и проблема старения населения нарастает. Люди живут все дольше и дольше, но старение организма — это естественный закон, которому невозможно противостоять, и некоторые болезни, которые не были очевидными, становятся более серьезными в настоящем.
Конечно, ускоренный темп жизни, изменения в питании, изменения окружающей среды и многие другие факторы одновременно действуют и на наши хрупкие тела. Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое встречается у всех нас, но с разной степенью тяжести, является то, что мы часто называем остеофитами, или костными шпорами. На самом деле это остеоартроз, или остеоартрит.
Остеоартроз — распространенное и частое заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. С изменением нашего образа жизни наблюдается тенденция к увеличению количества молодых людей. Некоторые люди страдают от спортивных травм из-за отсутствия разумных научных физических упражнений, другие — из-за отсутствия умеренной спортивной стимуляции, короче говоря, либо слишком много, либо слишком мало физических упражнений, что приводит к повреждению или дегенерации суставного хряща.
Так называемый суставной хрящ — это особый слой волокнистой соединительной ткани, покрывающий поверхность сустава. Его роль заключается в защите самой кости от прямого износа, он обладает очень хорошей антифрикционной функцией, ни один искусственный материал не может сравниться с нашим суставным хрящом. Будь то подшипники, шарики или искусственные суставы, срок их службы очень ограничен, они изнашиваются за десятилетие или два, только наш оригинальный хрящ может прослужить десятилетия или даже столетия.
Когда возникает остеоартроз, происходит повреждение хряща суставной поверхности. В то же время, из-за изменения силы, на некоторых участках появятся остеофиты, которые обычно называют костными шпорами. На рентгеновских снимках также можно увидеть такие признаки, как сужение суставного пространства.
Эти структурные проблемы могут вызвать воспалительную реакцию в окружающих мягких тканях. Пациенты могут испытывать боль в суставах, периодические и постоянные отеки, а также функциональные ограничения, такие как боль в коленных суставах при ходьбе по лестнице или даже внезапная слабость и падения, что может серьезно повлиять на повседневную жизнь. Это не только физическая боль, но и психологическая нагрузка.
Боль и отек создают порочный круг, то есть боль и отек вызывают дисфункцию, нормальная деятельность человека ограничивается, суставы используются меньше, мышцы двигаются меньше, поэтому суставы лишены нормальной стимуляции, хрящ дегенерирует больше, мышцы вокруг суставов атрофируются, а трение становится сильнее, когда суставы почти не двигаются, суставной хрящ изнашивается больше, поэтому остеоартроз становится все более серьезным.
Единственный способ облегчить остеоартроз или хотя бы не дать ему усугубиться — разорвать этот порочный круг. Существует только три способа сделать это. Один из них — сделать хрящ лучше, что решило бы фундаментальную проблему, но это маловероятно, по крайней мере, при нынешнем состоянии науки и техники. Поскольку хрящевые клетки не восстанавливаются, мертвая клетка — это на одну меньше, и изношенный хрящ не вырастет заново.
Хотя восстановление и пересадка хряща уже проводились и могут в значительной степени улучшить симптомы, они не так хороши, как исходный хрящ, который был рожден. Кроме того, нам трудно согласиться на операцию, если симптомы выражены слабо.
Второй вариант — это замена сустава, которая также может решить корень проблемы и является единственным решением при тяжелом остеоартрозе. Однако срок службы протезов, который варьируется от одного протеза к другому, составляет от 15 до 20 лет.
Третий вариант — консервативное лечение. Оно включает в себя устранение воспаления в суставе для снятия боли и отека, усиление питания хряща для стимулирования его метаболизма и самовосстановления, а также тренировку мышц для придания суставу большей устойчивости и уменьшения дальнейшего износа хряща. Это первый вариант лечения, который следует рассмотреть, и именно он должен быть выбран, если состояние не настолько тяжелое, чтобы потребовалась операция. Даже если операция рассматривается, обычно проводится период консервативного лечения для облегчения симптомов и улучшения состояния тканей, благодаря чему операция может пройти более гладко и с лучшими результатами.
Каковы же распространенные консервативные методы лечения?
К общим физиопроцедурам относятся: введение лекарственных ионов (противовоспалительное и обезболивающее средство за счет введения лекарственных ионов), ультракороткие волны (электромагнитное поле высокой частоты для достижения противовоспалительных целей), электротерапия низкой и средней частоты (для улучшения кровообращения за счет повышения проницаемости клеточных мембран), парафинотерапия (для стимулирования местного кровообращения) и так далее. Конечно, конкретный метод лечения, дозировку и т.д. должен назначать специалист-физиотерапевт в специализированной больнице.
Домашнее физиотерапевтическое оборудование также будет играть определенную роль, но с точки зрения безопасности, мощность домашних физиотерапевтических приборов очень низкая, эффект относительно слабый. И каждый человек подходит для какой физиотерапии трудно сказать, не обязательно вы покупаете домой именно то, что вам нужно, поэтому некоторые физиотерапевтические приборы, используемые другими особенно эффективны, введенные вам, чтобы сделать полдня мало пользы, это очень распространенное явление.
Конечно, если поблизости нет подходящей больницы, домашний физиотерапевтический инструмент на дому для проведения лечения также является хорошим способом, и опять же, это гораздо лучше, чем просто пустить все на самотек.
Существуют пероральные препараты, все из которых являются питательными веществами для хряща, такие как Vitality, Glucophage и т.д. На рынке существует множество видов препаратов для питания суставного хряща, а также класс препаратов, требующих внутрисуставной инъекции для питания хряща и смазки суставов: например, Spironolactone и Alchemy. Эти препараты должны вводиться непосредственно в сустав профессиональным врачом, чтобы быть эффективными.
Кроме того, самым важным является корректировка жизнедеятельности и соответствующие функциональные упражнения.
Прежде всего, следует выполнять упражнения умеренно: не следует бояться боли и вообще не двигаться, а также не следует считать, что заниматься лучше, чем не заниматься, поэтому скрипеть зубами и упорно тренироваться. Иногда чрезмерные тренировки оказываются непродуктивными.
Поэтому количество ежедневной активности следует регулировать так, чтобы не увеличивать припухлость и боль в суставах в умеренной степени. Избегайте ходьбы и длительного стояния. Вы можете разделить расстояние, которое причинит боль вашим суставам, на 3-4 отрезка, и отдыхать несколько минут в середине каждого отрезка, чтобы не сокращать количество активности, но и избежать чрезмерного износа суставов. Таким же образом можно скорректировать и другие виды деятельности и режим работы.
Во-вторых, постарайтесь улучшить условия жизни. Например, уменьшить возможность подниматься по лестнице, перейти на смывные туалеты, чтобы избежать приседаний, не ходить слишком далеко по дому за покупками и т.д.. Конечно, среду обитания изменить невозможно, постарайтесь найти способ учесть все моменты.
Существует также контроль и минимизация веса. Особенно для женщин среднего и пожилого возраста, которые имеют относительно избыточный вес, снижение веса может значительно уменьшить нагрузку на суставы. Некоторые источники утверждают, что снижение веса на 10% может уменьшить нагрузку на коленный сустав на 20-30%.
Выбирайте подходящие виды спорта для тренировок. Длительные и напряженные занятия, такие как альпинизм и игры с мячом, могут привести к дальнейшему повреждению суставного хряща и не подходят для пациентов с остеоартрозом, у которых уже есть явные симптомы. В качестве ежедневных упражнений можно выбрать не слишком напряженные и менее нагружающие суставы упражнения, такие как плавание, тай-чи, ходьба, бодрая ходьба и т.д.
Следующий шаг — функциональные упражнения.
Мышцы вокруг коленного сустава (особенно четырехглавая мышца на передней стороне бедра) являются важной структурой в поддержании стабильности коленного сустава. У пациентов с остеоартрозом мышцы квадрицепса не тренируются из-за снижения боли и активности, и они значительно атрофируются. Это снижает стабильность коленного сустава, заставляя пателлофеморальный сустав и феморо-тибиальный сустав производить неподходящие паховые движения и чрезмерное фрикционное воздействие, что может еще больше усугубить развитие остеоартроза.
Распространенным методом тренировки четырехглавой мышцы является статическое приседание. Требования к действию статического приседания следующие: стопы разведены и находятся на ширине плеч, пальцы ног и колени направлены вперед, верхняя часть тела прижата к стене, центр тяжести приходится на пятки. Колени в вертикальном направлении не могут превышать кончик стопы, угол сгибания колена не может быть больше 90 градусов. Удерживайте это положение до изнеможения, отдохните 10 секунд и затем повторите, 10 раз подряд / группа, 2-3 группы / день. Проще говоря, это положение спиной к стене для тренировки «стойки лошади».
Если симптомы очень тяжелые, при приседании под небольшим углом будет ощущаться боль, можно использовать статическое утяжеленное разгибание колена: сядьте на высокий стул, кровать или стол, ниже коленного сустава висят за пределами кровати, привязав мешок с песком на лодыжке, как можно сильнее, чтобы полностью выпрямить ногу, держать до изнеможения (то есть, не может больше поднимать) считать один раз, 5-10 раз / группа, 2-3 комплекта ежедневной практики.
Конечно, все упражнения должны быть постепенными, от меньшего к большему, от легкого к трудному, от статических упражнений в статическом положении к силовым упражнениям в движении, от простых к сложным движениям.