Первичный рак печени является распространенной злокачественной опухолью. Из-за коварного начала, отсутствия или незначительных симптомов на ранней стадии и быстрого прогрессирования, большинство пациентов на момент постановки диагноза уже достигли местно-распространенной стадии или отдаленных метастазов, что затрудняет лечение и делает прогноз очень плохим. Если проводится только поддерживающее и симптоматическое лечение, естественное время выживания очень короткое, что серьезно угрожает здоровью и безопасности жизни людей. Если рак печени может быть обнаружен на ранней стадии, и благодаря активному и стандартизированному лечению, выживаемость при раке печени может быть значительно улучшена, а большинство случаев рака печени на ранней стадии могут быть излечены. Поэтому раннее выявление рака печени очень важно. 1. мониторинг и скрининг групп высокого риска. Этиологическими факторами рака печени в Китае в основном являются вирусная инфекция гепатита, загрязнение продуктов питания афлатоксином, длительное злоупотребление алкоголем и загрязнение питьевой воды в сельской местности токсинами сине-зеленых водорослей, другие метаболические заболевания печени, аутоиммунные заболевания и криптогенная болезнь печени или криптогенный цирроз. Около 90% случаев рака печени в Китае в основном вызваны хроническим гепатитом В и циррозом. Поскольку ранняя диагностика рака печени имеет решающее значение для эффективного лечения и долгосрочного выживания, большое внимание уделяется раннему скринингу и раннему наблюдению за раком печени. Рутинные скрининговые показатели наблюдения включают в основном фетопротеин сыворотки крови и ультразвуковое исследование печени. Для мужчин в возрасте ≥40 лет или женщин в возрасте ≥50 лет с высоким давлением или инфекцией вируса гепатита С, алкоголизмом, сопутствующим диабетом и семейным анамнезом рака печени скрининг обычно проводится с интервалом в 6 месяцев. Раннее выявление 90% случаев рака печени может быть достигнуто с помощью сывороточного фетопротеина и ультразвукового исследования печени. 2. Скрининг для здоровых людей. Мы знаем, что все еще есть некоторые больные раком печени без истории гепатита или цирроза, поэтому диспансеризация должна проводиться и для здоровых людей, рекомендуется ежегодное УЗИ печени и анализ на фетопротеин. Можно ли самостоятельно обнаружить рак печени на ранней стадии? Под досубклинической (ранней) стадией рака печени понимается период от начала поражения до постановки диагноза субклинического рака печени, когда у пациента отсутствуют клинические симптомы и признаки и их трудно обнаружить клинически, обычно около 10 месяцев. На субклинической стадии (ранней стадии) гепатоцеллюлярной карциномы опухоль составляет около 3-5 см, у большинства пациентов еще нет характерных симптомов, и диагноз все еще затруднен, в основном выявляется с помощью скрининга АФП в сыворотке крови, в среднем около 8 месяцев, в течение которых у нескольких пациентов могут наблюдаться симптомы, связанные с хроническим основным заболеванием печени, такие как распирание в эпигастральной области, боли в животе, слабость и потеря аппетита. Поэтому тех, кто имеет высокие факторы риска возникновения этих состояний, следует предупредить о возможности развития рака печени. Как только появляются типичные симптомы, такие как боль в области печени, потеря аппетита, истощение, желтуха и повышение температуры, пациент часто находится на средней или поздней стадии рака печени. Поэтому для здоровья вас и вашей семьи особенно важно регулярно проходить медицинские осмотры.