Вы когда-нибудь задумывались о том, что кал выходит через брюшную стенку, мочевой пузырь или влагалище? В гастроэнтерологии есть такое странное заболевание номер один — болезнь Крона. При этом заболевании часть кишечной стенки воспаляется и эрозируется, образуя трещину и свищ. В конечном итоге кал проникает через стенку кишечника и вытекает наружу изнутри. Гастроэнтерологи отмечают, что с 2007 года это заболевание перестало быть редким в стране, причем количество случаев увеличивается с каждым годом, и напоминают медицинскому персоналу и людям с подозрительными симптомами о необходимости быть в курсе заболевания, чтобы не затягивать с лечением. Некроз анальной мышцы не имеет выбора, кроме как «стома» Мисс Вонг из Гонконга, всего 32 года, страдает от болезни Крона имеет десятилетнюю историю, когда в школе часто были боли в животе, позже диагностировали как «болезнь Крона». После развития болезни она не могла контролировать свои движения кишечника, что сильно повлияло на ее социальную жизнь, и она осталась одиночкой и незамужней. По мере прогрессирования болезни сфинктер г-жи Вонг был поглощен и весь ее анус сгнил, поэтому врачам пришлось сделать искусственный анус, или стому, в нижней части ее живота. Целый день висеть на «мешке с дерьмом» еще больше усугубило ее психологическую тень, и она выглядела очень подавленной и пессимистичной. По словам репортера, в Центре лечения воспалительных заболеваний кишечника при Шестой больнице Университета имени Сунь Ятсена на сегодняшний день прошли лечение 400-500 таких пациентов. Для обывателя это очень странное заболевание. Заболевание было открыто иностранцем Кроном только в 1932 году, поэтому официальное название «болезнь Крона» было присвоено в 1973 году. По словам Лань Пина, заместителя директора Шестой больницы Университета Сунь Ятсена, на ранних стадиях болезнь проявляется только в виде болей в животе и диареи, но когда она становится тяжелой, может возникнуть кишечная непроходимость, перфорация кишечника, абсцессы брюшной полости и образование свищей. У некоторых пациентов воспаление также может привести к эрозии брюшной стенки и мышц тазового дна, а кал может даже вытекать из брюшной стенки и влагалища. Сложность подтверждения диагноза и очень высокая частота клинических ошибок при постановке диагноза В последние годы заболеваемость болезнью Крона в Китае заметно возросла. Лан Пин сказал, что за рубежом это заболевание является относительно распространенным кишечным заболеванием с уровнем заболеваемости 6 на 100 000, в то время как в Китае этот показатель составляет около 2 на 100 000, что составляет 10 000 новых случаев в Китае каждый год. Болезнь Крона первоначально развивается в пищеварительном тракте и часто имеет сходство с другими кишечными заболеваниями. Однако Лэмпинг говорит, что болезнь Крона может отличаться мелкими деталями, такими как неясные боли в нижней правой части живота или вокруг пупка, частые опорожнения кишечника, а также образования в животе и кишечная непроходимость. Однако из-за множества клинических проявлений болезни Крона в клинических условиях высока частота ошибочных диагнозов. Иногда его ошибочно диагностируют как аппендицит, кишечные полипы и т.д. В марте 2010 года Ли был госпитализирован и прооперирован по поводу перианального абсцесса, но после выписки рана плохо зарастала, и ее пришлось вскрывать снова. Через несколько дней у него началась частая диарея, а весил он тогда всего около 90 фунтов. Позже его состояние постепенно удалось взять под контроль, рана стала меньше, но его беспокоили боли в животе, один или два раза в день. Врач заподозрил болезнь Крона, поэтому 4 сентября была проведена колоноскопия. Колоноскопия выявила в кишечнике прыгающие булыжникоподобные неравномерные выпуклости слизистой оболочки с везикулярной поверхностью, которая кровоточила при прикосновении. В этот момент Ли был поставлен окончательный диагноз — болезнь Крона. »Это связано в основном с тем, что не существует золотого стандарта диагностики болезни Крона, и в большинстве клинических ситуаций сначала исключаются другие заболевания, а затем диагноз ставится только после комплексного анализа культуры стула, эндоскопии, биопсии тканей и других вспомогательных тестов.» Лан Пин сказал: «Многие врачи не понимают этого заболевания, поэтому болезнь Крона действительно имеет клиническую проблему — ее легко неправильно диагностировать». Свежие фрукты и овощи могут защитить от заболевания кишечника Что касается конкретной причины болезни Крона, то одни считают, что это вирус, другие — бактерии, но в конечном итоге эксперты так и не смогли раскрыть виновника. Преобладает мнение, что это странное заболевание может быть результатом комбинации факторов, таких как генетика, нарушения иммунной системы и диета. По словам профессора Лампинга, это заболевание более распространено на Западе, где его частота примерно в шесть раз выше, чем в Китае, и люди с семейной историей заболевания подвержены ему чаще, чем другие, которые часто предпочитают в своем рационе продукты, содержащие много сахара и синтетических жиров, употребляя при этом, например, лишь небольшое количество фруктов и овощей. Поэтому для его профилактики неплохо было бы обратить особое внимание на свой рацион и иногда употреблять вегетарианскую пищу. В клинической практике большинство пациентов — молодые люди в возрасте 20-35 лет. Для профилактики болезни Крона важно с раннего возраста сократить западный образ жизни, например, употреблять меньше высококалорийной и высокобелковой пищи. Не курите (включая пассивное курение) и ешьте меньше слишком жареной пищи. В городе постарайтесь вернуться к простому образу жизни, выработать хороший распорядок дня и уменьшить беспокойство. Лучше всего наслаждаться естественной, спокойной жизнью, и это, скорее всего, снизит вероятность развития болезни Крона.