Взрослая краниофарингиома и педиатрическая краниофарингиома, хотя обе называются краниофарингиомой, несколько отличаются по своей патологической природе. Существует два типа патологии краниофарингиомы: опухоль эмалево-клеточного типа и опухоль сквамозно-эпителиального типа. У детей, как правило, встречаются эмалево-клеточные опухоли, а у взрослых — сквамозные эпителиальные опухоли. Между краниофарингиомой взрослых и педиатрической краниофарингиомой нет существенных различий в плане расположения, но есть некоторые различия в патологии. Если опухоль чисто супраселлярная, независимо от ее патологии, мы предпочитаем птеригоидный или нижнелобный подход. Если опухоль находится в третьем желудочке или над основанием третьего желудочка, то мы предпочитаем трансэндокампальный подход. Строго говоря, нет особых оснований для выбора возрастного подхода к краниофарингиоме у взрослых и детей. Различия в интраоперационной резекции краниофарингиомы При интраоперационной резекции краниофарингиомы у детей, в силу их юного возраста, краниофарингиома находится в мозге относительно недолго, и спайки с окружающими структурами не особенно тяжелые. Например, у шестилетнего ребенка опухоль находится в черепе максимум шесть лет, или два-три года. При краниофарингиоме у взрослого человека, например, в возрасте сорока лет может пройти более двух лет, может пройти пять, шесть, семь или более десяти лет. И чем дольше растет краниофарингиома, тем больше вокруг нее вовлечений, инвазий или спаек, поэтому краниофарингиомы у взрослых оперировать относительно сложнее, чем краниофарингиомы у детей. Вот в чем разница между взрослой краниофарингиомой и детской краниофарингиомой, когда речь идет об операции, и я надеюсь, что это вам поможет. Профессор Ши Сяньгэн из группы специалистов по краниофарингиоме в пекинской больнице мозга «Санбо» изучает хирургическое лечение краниофарингиомы с 1995 года. Его работа «Опыт 309 случаев хирургической резекции краниофарингиомы» была опубликована в Европейском журнале нейрохирургии в 2008 году; в 2011 году он был признан лучшим хирургом по количеству хирургических случаев, общему проценту резекции опухоли и результатам операции в оценке семи научных отчетов Американского журнала нейрохирургии о более чем 100 случаях хирургической резекции краниофарингиомы в мире. В 2011 году он был опубликован в журнале American Journal of Neurosurgery.