Пациентов после реконструкции ACL просят практиковать пассивное разгибание колена на следующий день после операции. Прежде всего, все мы знаем, что разгибание колена более важно, чем сгибание колена, с точки зрения функции колена, потому что если колено не полностью разгибается, вы обязательно будете ходить прихрамывая. Именно поэтому мы уделяем особое внимание разгибанию колена в послеоперационном периоде. Таким образом, для реконструкции ACL важно практиковать разгибание колена в раннем послеоперационном периоде по трем основным направлениям: 1. Ограничение разгибания колена из-за повреждения сустава: На ранних стадиях повреждения ACL почти у всех пациентов наблюдается сильный отек коленного сустава. Суставная капсула нашего колена более расслаблена при угле 30°, поэтому многие пациенты предпочитают отдыхать при таком угле, а затем со временем колено невозможно выпрямить. У других пациентов травма колена сопровождается повреждением мениска или хряща, что вызывает внутрисуставное ущемление (например, бочкообразный разрыв мениска, вызывающий блокировку сустава), когда также наблюдается значительное ограничение движений в суставе. Поэтому в раннем послеоперационном периоде мы должны активно практиковать выпрямление. 2. предотвращение образования рубцов: образование рубцов — распространенное явление после артроскопии. после реконструкции ACL, если упражнения на разгибание колена не выполняются рано, между передней и межкондилярной ямками реконструированного ACL образуется рубцовый нарост, который со временем образует оккупацию и вызывает дисфункцию разгибания колена. 3. Удаление сухожилия: На данном этапе большинство трансплантатов, используемых для реконструкции ACL, являются аутологичными сухожилиями пуповины, и удаление сухожилия приравнивается к травме. Многие пациенты после операции предпочитают держать колено в слегка согнутом положении, что со временем может привести к ограничению разгибания. Ранее я слышал о том, что некоторые люди, даже медицинские работники, обеспокоены тем, что практика разгибания в ранние сроки после реконструкции ACL может привести к ущемлению или дряблости трансплантата. Это не вызывает особого беспокойства. Сейчас хирурги все более точно определяют костные тракты и точки ACL и приближаются к анатомической реконструкции. Если у пациента нет сильной дряблости, то нет причин для излишнего беспокойства.