Сухожилия, как следует из названия, представляют собой сухожильные ткани на концах мышц, обычно встречающиеся, например, в ахилловом сухожилии на задней части икры, сухожилии четырехглавой мышцы на передней части бедра и сухожилии бицепса на передней части плеча. Поскольку середина — это мышца, можно предположить, что связки и мышцы, объединенные вместе, могут производить удлинение и укорочение. Связки, которые по своему морфологическому строению больше всего отличаются от сухожилий тем, что они не являются мышечными, многие из них пластинчатые или шнуровидные, а их общая длина обычно практически фиксирована. Сухожилия и связки имеют важную общую особенность, заключающуюся в том, что они, по сути, соединены с костью с обоих концов, и обе выполняют функцию тяги и стабилизатора. Однако, как уже говорилось ранее, одно из них может растягиваться, а другое нет, поэтому у них две разные роли: сухожилие и мышца работают вместе, позволяя суставу разгибаться и сгибаться, чтобы мы могли работать и двигаться; сухожилие в основном отвечает за поддержание стабильности сустава, как веревка, скрученная в несколько нитей, прочная и слегка эластичная, связывающая кости на обоих концах сустава вместе. Из-за различий в их строении и роли, они, конечно, будут вести себя по-разному после разрыва: как вы можете себе представить, разрыв сухожилия сделает сустав менее подвижным, например, при разрыве ахиллова сухожилия невозможно поднять пятку (что в медицине называется ограниченной плантарной флексией лодыжки); в то время как разрыв связки вызовет ощущение нестабильности в суставе, например, при разрыве ACL это может привести к повторяющимся растяжениям во время тренировок. В то же время, при разрыве сухожилия, поскольку мышечный конец может продолжать сокращаться, он может тянуть за место разрыва во время активности и вызывать боль, например, при частичном разрыве сухожилия в локте теннисиста или при разрыве вращательной манжеты иногда возникает боль; при разрыве сухожилия, поскольку нет проблем с сокращением и движением, обычно нет тяги, и боль возникает редко (конечно, при острых травмах). При острых травмах, т.е. сразу после разрыва, обычно возникает боль из-за повреждения иннервации или кровотечения и отека, но когда отек спадает, боли обычно нет). Поэтому через некоторое время (обычно 2-3 недели) при разрыве ACL или вывихе надколенника (в медицинских терминах — медиальной пателлофеморальной связки) боль отсутствует. Любая последующая боль в колене в основном вызвана проблемами с другими внутрисуставными структурами.