Острое повреждение почек — это вызванное различными причинами нарушение структуры или функции почек продолжительностью не более 3 месяцев, которое проявляется кратковременным прогрессирующим снижением функции почек (абсолютное значение повышения креатинина крови >0,3 мг/дл не менее двух раз в течение 48 ч или выделение мочи <180 мл/6 ч). В менее тяжелых случаях заболевание протекает бессимптомно и быстро восстанавливается, в более тяжелых - угрожает жизни и приводит к летальному исходу. Острая почечная травма - очень частое явление в клинике, имеющее высокую распространенность, но низкую осведомленность. Последние исследования показали, что острое повреждение почек может привести к хронической болезни почек и, в конечном счете, к уремии. Тема Всемирного дня почки в этом году - профилактика и лечение острого повреждения почек. Мы надеемся повысить осведомленность о защите почек, предотвратить и вылечить острое повреждение почек, а также снизить заболеваемость хронической болезнью почек путем распространения знаний об остром повреждении почек среди населения. В повседневной жизни люди часто принимают антибиотики и жаропонижающие средства после простуды, и эффект вроде бы "лечит болезнь", но в клинической практике мы часто наблюдаем острое повреждение почек, вызванное приемом лекарств от простуды. Поэтому в народе всегда считалось, что лекарство трижды ядовито, к применению лекарств нужно относиться с осторожностью, небезосновательно. Это связано с тем, что почки являются важными органами детоксикации и выделения человеческого организма, поступающие в организм в подавляющем большинстве случаев концентрируются почками после выведения, что приводит к высокой концентрации лекарств в почках локально, поэтому почки очень восприимчивы к лекарственным повреждениям. Наиболее распространенными нефротоксичными препаратами являются: аминогликозидные антибиотики (например, гентамицин), нестероидные противовоспалительные средства (жаропонижающие и анальгетики), антинеопластические препараты, диуретики, контрастные вещества. В последние годы было доказано, что нефротоксичными являются и некоторые китайские лекарственные препараты, в состав которых входит аристолоховая кислота, такие как Guanmutong, Tianxianteng, Guangfengji, Qingmuxiang, Ganlu Disinfecting Pill, Longdian Diarrhoea Liver Pill, Pai Shi Chongzhi (Stone Dispelling Punch), Guanxin Suho Pill, Gynecological Fenqing Pill и другие запатентованные китайские препараты. Наиболее ярким клиническим проявлением острого повреждения почек является уменьшение количества выделяемой мочи. Среднее количество мочи у нормального человека составляет 1500 мл в сутки, 4-8 раз в день. Если при отсутствии лихорадки, обильном потоотделении, обильном питье воды и т.д. объем мочи резко уменьшается, необходимо обратить на это внимание, своевременно обратиться в больницу для обследования, в анализе мочи можно увидеть гематурию, протеинурию и тубулярную мочу. Острое повреждение почек может также вызывать токсические симптомы, обусловленные задержкой токсинов в организме, такие как: анорексия, тошнота, рвота, отеки, паника и одышка, диспноэ и т.д. Острое повреждение почек, безусловно, опасно, но при своевременном лечении может быть излечено. Главное - раннее выявление, своевременная диагностика и лечение. Обнаружить острое повреждение почек несложно, и для этого достаточно проверить анализ мочи и функцию почек у восприимчивых людей. Иногда бывает нелегко диагностировать причину заболевания, и требуется госпитализация для обследования почечной патологии. Лечение острого повреждения почек варьирует от человека к человеку и от заболевания к заболеванию. Общими принципами являются: покой, питание, устранение причины заболевания, защита функции почек, коррекция метаболических нарушений и заместительная почечная терапия. Благодаря применению технологии очищения крови прогноз больных с тяжелой острой почечной недостаточностью значительно улучшился. У небольшого числа пациентов может развиться хроническая почечная недостаточность, требующая длительного диализа. Хотя у большинства больных с острым поражением почек при активном лечении после устранения причины заболевания удается полностью восстановить нормальную функцию почек. Однако последние исследования показали, что острое повреждение почек может стать причиной развития хронической почечной недостаточности. У некоторых пациентов с острой травмой почек может развиться хроническое заболевание почек (например, у пожилых людей), и таким пациентам нелегко восстановить нормальную функцию почек.