Предостережение: 1. Усильте защиту пораженной конечности в повседневной жизни. 2. в повседневной жизни следует контролировать физические упражнения, короче говоря, «ходить как обычно и свести к минимуму неважные упражнения», стараться укрепить колено всеми средствами, но в основном следить за тем, чтобы «силовые упражнения были безболезненными». Предпочтительны безболезненные упражнения. 3. если из-за болевого воздействия в диапазоне движений (болевая дуга) нервный контроль над мышцами снижен, так что группы мышц, контролирующие движение сустава в этом диапазоне, никогда не возбуждаются (деактивация мышц) и не могут быть эффективно тренированы, постарайтесь выполнить ряд упражнений в пределах болевой дуги, чтобы возбудить движение соответствующих групп мышц. В этом случае важно поддерживать боль на терпимом уровне, прикладывать адекватное количество льда и отдыхать после упражнений. 4. Усилить силовые упражнения здоровой конечности, чтобы поддержать вес всего тела и в дальнейшем разделить вес пораженной конечности. 5, если есть условия должны быть сделаны до упражнения, чтобы сделать адекватные подготовительные мероприятия, мышцы слегка теплые, то большее количество силовых тренировок, после упражнения должны быть более адекватной тяги мышц, чтобы предотвратить задержку мышечной боли, чтобы способствовать устранению усталости. Конкретные способы: 1, статические приседания: спиной к стене, ноги в коленях и на ширине плеч, пальцы ног вперед, приседать до кончика колена и линии пальцев ног перпендикулярно земле, центр тяжести размещается на пораженной ноге, их собственная глубина приседания, базовый контроль может быть примерно через 2 минуты, чтобы достичь полной усталости, интервал не превышает 10 секунд, 5-10 последовательных групп, 2 группы дней. Если вы хотите увеличить сложность, поместите мягкий мяч (размером не меньше волейбольного) между спиной и стеной и выполняйте упражнение по тому же стандарту. Этот метод подходит для всех пациентов, у которых нет ограничений в ношении веса на нижнюю конечность. Если в пораженной конечности поврежден хрящ и во время выполнения упражнения возникает боль, можно избежать зоны травмы, отрегулировав угол наклона вверх и вниз так, чтобы упражнение по возможности не происходило в пределах болевой дуги. Если сила находится на определенном уровне, приседание можно варьировать, чтобы повысить сложность и интересность упражнения для повышения его эффективности и практичности. 2. разгибание колена с сопротивлением: сядьте на край кровати (на стул или приспособление), с весом на пораженной лодыжке, и выполняйте упражнения на разгибание колена с сопротивлением в диапазоне полного разгибания до 70 градусов, с быстрым ритмом — короткая пауза 2 секунды — и медленным, с переносом веса в диапазоне 10-15 повторений до достижения полного утомления и отсутствия боли. Если существует конфликт между усталостью и болью, отдайте предпочтение контролю боли и увеличьте паузу в движении для усиления тренировочного эффекта. Отдыхайте по полминуты на каждые 10-15 повторений, 60-90 сетов подряд, 2 сета в день. Это упражнение можно выполнять и на здоровой стороне, но следует позаботиться о дифференциации, увеличив диапазон и нагрузку по мере необходимости. Обычно оно подходит для пациентов с ранними стадиями травм не разгибателей нижней конечности (квадрицепс, надколенник, сухожилие надколенника). Если активное разгибание пораженной конечности ограничено, следует сделать акцент на укреплении медиальных мышц бедра в диапазоне от гиперэкстензии до 30 градусов сгибания, без изменения стандарта движения. Фактически, последние 30 градусов контроля сустава являются наиболее значимыми в повседневной спортивной работе, и сила медиальной мышцы бедра в этой области составляет более половины силы всей мышечной группы, поэтому в большинстве случаев упор следует делать на упражнения в этом диапазоне движения. 3. Сопротивляющееся сгибание колена: лежа на кровати с гирями или кожаными ремнями вокруг пораженной лодыжки, выполните максимальный диапазон сопротивляющегося сгибания с теми же весами, характеристиками движения и количеством упражнений, что и в упражнении «сопротивляющееся разгибание колена» выше. Цель этого упражнения — укрепить задние мышцы бедра (N-образный канатик), которые, являясь антагонистами передних четырехглавых мышц, играют важную роль в поддержании общего баланса сустава и контроле движения сустава, поэтому их следует принимать во внимание. Остальные пациенты в принципе подходят, движение не вызывает повышенного давления на поверхность пателлофеморального сустава, поэтому оно по-прежнему подходит для пациентов с даже более тяжелым дегенеративным остеоартрозом. 4, упражнения в воде: спиной к стенке бассейна, руки на берегу, старайтесь зафиксировать тело, пораженную конечность в воде усилиями разгибания колена — сгибания, повторяйте упражнения 5-10 минут раз, интервал (отдых) не более полминуты, 3-6 раз в группе, есть условия 3-5 групп по неделям. Если вы хотите увеличить сложность, можно надеть на ногу ласты и выполнять те же упражнения. Когда пораженная конечность достигнет определенного уровня функции, попробуйте ударять по воде в положении вольного стиля, без корректировки времени. В основном это упражнение подходит для пациентов с ограниченной переносимостью веса на нижнюю конечность, восстановлением мениска, повреждением хрящевой зоны переносимости веса, тяжелой пателлофеморальной артропатией, переломом тибиального плато, переломом мыщелка бедренной кости, переломом большеберцовой кости и другими переломами в направлении переносимости веса, но следует обратить внимание на безопасность в процессе входа и выхода из воды во избежание несчастных случаев, и оно не подходит для тех, кто не в состоянии обеспечить безопасность. 5. опора на одну ногу на пораженной стороне (независимость золотой курицы): встаньте с полностью вытянутой одной конечностью на пораженной стороне, мышцы бедра полностью сокращены, коленный сустав «назад», грудь вверх, живот внутрь, бедра внутрь, голова вверх, держите равновесие, когда вы достигнете точки, где вы можете устойчиво стоять 1-2 минуты, не падая, вы можете попробовать снять костыль. В целом, стойте в течение 5 минут с интервалом отдыха 10 секунд, 2-3 раза/селект, 1-2 сета в день. Когда вы сможете стоять более 5 минут и сохранять устойчивость тела, вы можете пересесть на балансборд и продолжать упражнение с тем же стандартом. Рекомендуется сделать балансборд следующим образом: используйте 4-5 пустых бутылок из-под минеральной воды с закрученными крышками, обвяжите их в ряд тканью и положите на пол, чтобы получился балансборд для одной ноги, для двуногих можно сделать два. Когда вы впервые встаете на доску, вы должны обратить внимание на безопасность и предотвратить падение, также вы можете практиковать полуприседания на 0-45° на доске, когда ваша сила увеличится. Этот метод подходит для тех, у кого нет противопоказаний к отягощению нижних конечностей, при тренировках нужно стараться обеспечить отсутствие боли. 6, упражнение на поднятие прямых ног: сидя или лежа, мышцы бедра полностью сокращены, после фиксации коленного сустава поднимайте прямые ноги до тех пор, пока пятка не окажется на расстоянии 15 м от кровати, удерживайте до изнеможения, интервал 10 секунд, 10 раз на группу, 3-5 групп в день. Ключом к этому упражнению является полное выпрямление коленного сустава, любое незначительное сгибание значительно снизит его эффективность. Этот метод подходит для пациентов практически с любой травмой нижних конечностей, за исключением травм разгибательного аппарата колена. 7. изометрическое сокращение квадрицепса: т.е. напряжение и расслабление мышц бедра. Выполняйте их как можно больше без усиления боли. (>500 раз/день) Положите руку на бедро, особенно слегка медиально к нижней стороне бедра, и ощутите сокращение медиальной мышцы бедра, убедившись, что каждое сокращение четко ощущается. Этот метод разгибания по-прежнему подходит для пациентов с травмами разгибательного аппарата колена, и его следует выполнять без боли, в то время как остальные пациенты могут делать все возможное. Этот метод упражнения имеет еще одно значение: сокращение мышцы вызывает движение пателлофеморального сустава, тем самым поддерживая гибкость надколенника после травмы, что оказывает большее влияние на предотвращение образования упорных спаек в суставе, а также обеспечивает нормальную эластичность мышцы, что оказывает большее влияние на гибкость коленного сустава в целом, и рекомендуется усердно практиковаться пациентам со всеми видами травм.