Неврома слухового нерва — это доброкачественная опухоль, происходящая из оболочки слухового нерва, точное название — опухоль оболочки слухового нерва. Это распространенная внутричерепная опухоль, составляющая 7-12% внутричерепных опухолей и 80-95% опухолей понтоцеребеллярного рога. В основном она встречается у взрослых, с пиком в 30-50 лет, и редко у детей до 20 лет. Значительных гендерных различий нет. Заболевание встречается одинаково слева и справа, иногда бывает двусторонним. Основными клиническими проявлениями являются синдром понтоцеребеллярного рога и повышение внутричерепного давления. Наиболее частой причиной невромы слухового нерва является сегмент внутреннего слухового прохода VIII мозгового нерва, или начало оболочки нерва во внутреннем слуховом проходе, или дно внутреннего слухового прохода. Клинические проявления 1. Ранние ушные симптомы Когда опухоль имеет небольшие размеры, шум в ушах, снижение слуха и головокружение появляются с одной стороны, а у некоторых пациентов глухота появляется через более длительный период времени. Шум в ушах может сопровождаться приступами головокружения или тошноты и рвоты. 2.Среднесрочные лицевые симптомы Когда опухоль продолжает увеличиваться в размерах, она сдавливает лицевой и тройничный нервы на одной стороне, что приводит к подергиванию лицевых мышц и снижению секреции слезной железы или легкому периферическому лицевому параличу. Повреждение тройничного нерва проявляется в виде онемения лица, боли, гипестезии, снижения роговичного рефлекса, слабой силы височных и жевательных мышц или атрофии мышц. 3. Поздняя стадия мозжечково-мозжечкового синдрома и симптомы задней группы черепных нервов При больших размерах опухоли она сдавливает ствол мозга, мозжечок и заднюю группу черепных нервов, вызывая перекрестный гемипарез и гемианестезию, мозжечковую атаксию, неустойчивую походку, дисфонию, охриплость, дисфагию, удушье и кашель. Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости может привести к головной боли, рвоте, потере зрения, отеку сосочков зрительного нерва или вторичной атрофии зрительного нерва. Лечение 1. Хирургическое лечение Хирургия является предпочтительным методом лечения невромы слухового нерва, которая может быть полностью удалена и вылечена. Если операция остается, можно рассмотреть возможность адъювантного лечения на гамма-ноже. 2. Стереотаксическая лучевая терапия в основном используется для пациентов с остаточной опухолью, рецидивом или менее 3 см, которые слишком стары, чтобы перенести операцию. В Китае наше отделение первым осуществило комбинированное применение технологии нейрофизиологического мониторинга и технологии микронейрохирургии для резекции невромы слухового нерва с использованием передовых технологий. Мы имеем богатый клинический опыт, ежегодно оперируя около 80 случаев невромы слухового нерва, и эта технология занимает лидирующие позиции в Китае.