Лечение позвоночного столба

Нейрохирургия спинного мозга — важная отрасль нейрохирургии, которая изучает и лечит группу распространенных заболеваний центральной нервной системы, представляющих серьезную угрозу здоровью населения. Она включает не только традиционную хирургию опухолей спинного мозга, но и операции при травмах спинного мозга и различных деформациях краниоцервикальной области, врожденных деформациях нервной трубки, церебральном параличе, лечении боли, а также части неврогенных и спинальных шейных спондилезов. Почти все заболевания спинного мозга и позвоночника в конечном итоге проявляются как симптомы компрессии спинного мозга и нервов, поэтому лечение этих заболеваний с нейрохирургической точки зрения в большей степени способствует восстановлению и защите функции спинного мозга и нервов. Методы нейрофизиологического мониторинга являются знаковым достижением в развитии нейрохирургии и в настоящее время все чаще становятся важной частью микронейрохирургии. В области нейрохирургии спинного мозга использование нейроэлектрофизиологического мониторинга обеспечивает окончательную защиту важных нейронных структур, таких как спинномозговой нерв. С помощью интраоперационного мониторинга нейрофизиологического монитора в режиме реального времени можно эффективно предотвратить сопутствующее повреждение нервной ткани, увеличивая небольшие интраоперационные вмешательства на нервных структурах; также можно точно определить повреждение нервных структур, вызванное ответственным поражением, так что объем и степень операции могут быть четко определены, и может быть достигнута идеальная унификация радиологических изображений, клинических симптомов и нейромиографической активности. В качестве дополнения к микрохирургии технология нейрофизиологического мониторинга повышает утонченность, точность и предсказуемость операции, обеспечивает хирургические результаты и сокращает оперативное время, а также обеспечивает защиту внутренней фиксации позвоночника, делая наши хирургические операции действительно минимально инвазивными. Она также обеспечивает важное руководство для послеоперационной реабилитации. Использование технологии нейронавигации в нейрохирургии было относительно успешным, но относительная подвижность тел позвонков затрудняет использование навигации в хирургии спинного мозга. Использование компьютерных навигационных систем при лечении заболеваний спинного мозга и позвоночника имеет следующие преимущества: (1) точное позиционирование и снижение травматизма. Это особенно полезно при выявлении небольших повреждений, которые являются интрамедуллярными или ограничены межпозвоночным отверстием. Послеоперационная реакция мягкая, а функциональное восстановление происходит быстро. (2) Это помогает сократить время операции. Точное хирургическое позиционирование снижает необходимость ненужных манипуляций и может значительно сократить время операции. (3) Улучшает способность нейрохирурга идентифицировать анатомические структуры позвоночника в месте проведения операции. Использование навигационных технологий может расширить область применения заднего срединного подхода, особенно при лечении некоторых повреждений, затрагивающих тело позвонка и паравертебральные области. Методы спинальной навигации также имеют значительные преимущества перед традиционной интраоперационной фотографией при внутренней фиксации позвоночника. Частота неточного размещения педикулярного гвоздя и проникновения винта в кору при пояснично-крестцовой хирургии снизилась с 21-31% до использования навигации до 5,5%. Отделение спинного мозга и позвоночника недавно использовало нейрофизиологический мониторинг в сочетании с нейронавигацией для лечения заболеваний спинного мозга и позвоночника с удовлетворительными результатами, и мы надеемся, что наша передовая технология принесет большую пользу пациентам с заболеваниями спинного мозга и позвоночника.