Утопленная или выпуклая ягодичная борозда у детей: предупреждение о spina bifida

  Spina bifida — это врожденный порок, связанный с эмбриональным развитием.  Он вызывает аномальные изменения в позвоночнике и спинном мозге из-за дефектов нервной трубки. Опасность spina bifida заключается в том, что у некоторых пациентов может развиться недержание мочи, двусторонняя деформация нижних конечностей и гидроцефалия. Spina bifida — это состояние, при котором конец спинного мозга по разным причинам переплетается во время закрытия нервной трубки, в результате чего конец спинного мозга после рождения находится в более низком, чем обычно, положении, а во время роста и развития спинной мозг не успевает за ростом позвоночника, что приводит к растяжению и травмам спинного мозга.  Spina bifida подразделяется на открытую spina bifida и рецессивную spina bifida.  Overt spina bifida — кистозное образование, выступающее из задней срединной линии позвоночника, также известное как выпуклость спинного мозга (см. рис. 1), почти всегда связано с эмболией спинного мозга и должно лечиться как можно раньше.  Дети с оккультной spina bifida могут быть обнаружены поздно, а у некоторых детей диагноз откладывается, когда остаются незамеченными приподнятая пояснично-крестцовая область, жировые накопления, пигментация кожи, волосатость и небольшие полости (см. рис. 2 — 6). У некоторых детей с оккультной spina bifida наблюдается эмболия спинного мозга, которая может проявляться в виде недержания мочи и трудностей при ходьбе на нижних конечностях; другие дети рождаются бессимптомными и с возрастом у них постепенно развиваются аномальные проблемы.  Для детей с подозрительными изменениями в нижней части спины родителям следует как можно раньше обратиться за консультацией к соответствующему специалисту, а МРТ должна дать четкое представление об изменениях в спинном мозге и привязке спинного мозга.  Неврологическое повреждение, вызванное скрытым spina bifida в сочетании с переплетением спинного мозга, прогрессирует, и при ранней диагностике и лечении можно остановить неврологическое повреждение или обратить вспять существующие неврологические изменения.