Операция при тяжелых формах spina bifida, таких как экстрофия спинного мозга, является более сложной и должна проводиться как можно скорее после рождения, в то время как другие типы spina bifida, такие как спондилолистез спинного мозга, обычно оперируются в возрасте 2-3 месяцев. Операция при spina bifida не так проста, как можно подумать, и требует высокого уровня хирургического мастерства. Основные принципы операции включают удаление эрозированных и некротических тканей, окружающих спинной мозг, возвращение открытого спинного мозга в полость позвоночного канала, удаление липомы, ослабление привязки спинного мозга (привязка спинного мозга означает, что нижний конец спинного мозга прикреплен к стенке позвоночного канала), восстановление позвоночного канала и восстановление подкожной клетчатки и кожи в месте дегисценции. Наиболее важная роль хирургии spina bifida заключается в облегчении прогрессирования заболевания и предотвращении таких серьезных симптомов, как нейрогенный мочевой пузырь и паралич нижних конечностей, а также в устранении дисфункции дефекации и дисфункции нижних конечностей. Без хирургического вмешательства существует высокий риск скорого развития этих симптомов и даже пожизненного паралича. При правильном подходе к операции результаты будут впечатляющими, а осложнения — менее частыми. Однако из-за сложности самой операции и разного уровня квалификации хирургов, при недостаточной квалификации и опыте хирурга существует риск повреждения нервов и тканей, что приводит к послеоперационным осложнениям. В частности, после повреждения нервов часто бывает трудно восстановиться. Это одна из основных причин, по которой многие пациенты считают, что операция неэффективна. Поэтому операция по удалению Spina bifida требует от хирурга-специалиста максимально возможной защиты нервов во время операции и устранения заболевания на этой основе. Если произошло повреждение нерва, вероятность повторного хирургического вмешательства очень мала.